家庭医生签约服务已经开展近五年时间，是国家布局综合医改的一项重点工程。家庭医生签约是一纸约定，承载着健康所系，生命相托的责任。

作为普通居民，如何享受到国家医疗政策，有必要了解如下家庭医生签约服务相关内容。

以社区基层医生服务辖区内居民为核心，家庭医生服务团队，通过签约的方式，与签约家庭建立起一种长期、稳定的服务关系，以便对签约家庭的健康进行全过程的维护，为签约家庭和个人提供安全、方便、有效、连续、经济的健康责任制管理。

居民自愿选择家庭医生服务团队签订服务协议，双方约定服务内容、方式、期限和权利义务、信息保密等内容，签约期限原则上不少于一年，期满后可续约或另选家庭医生团队；

主要包括免费服务、基本服务和个性化服务，以打包形式提供。其中免费签约服务包和基本服务包内容有基本医疗服务、基本公共卫生服务和健康管理服务，覆盖普通人群和12类重点人群；具体有以下项目：

1.建立居民健康档案。家庭医生为其建立居民健康档案，收集居民既往史、家族史，以及健康检查、生活方式、健康状况、疾病用药情况等基本健康信息。帮助其保管、维护、更新健康档案信息。

2.慢病长处方。家庭医生可以为签约慢性病患者提供治疗所需的长处方，减少患者到医疗机构开药的次数。医保基金对长处方按相关规定予以报销。

3.转诊绿色通道。根据签约患者病情，家庭医生及时帮助其转诊到上级医院，为签约居民提供转诊便利。

4.重点疾病健康管理。家庭医生每年为原发性高血压患者和糖尿病患者提供1次健康检查，包括常规体格检查和健康状况评估。每年为糖尿病患者提供4次空腹血糖检测。每年为原发性高血压患者、糖尿病患者和诊断明确并在家居住的严重精神障碍患者提供4次随访。为确诊并在家居住的肺结核患者每月随访1次。

5.儿童健康管理。家庭医生为0—6岁儿童提供健康管理，包括新生儿家庭访视、儿童体格检查、心理行为发育评估和中医药健康指导。

6.孕产妇健康管理。家庭医生为孕产妇提供健康管理，包括建立《母子健康手册》、健康状况评估、第一次产前检查、孕期健康教育和指导、产后访视。

7.老年人健康管理。家庭医生每年为65岁及以上老年人提供1次健康检查，包括常规体格检查和健康状况评估。进行生活方式、中医体质辨识和中医药保健等健康指导。

8.预防接种。家庭医生为0—6岁儿童预防接种，为重点地区高危人群应急接种，并帮助管理预防接种信息。

9.健康教育。家庭医生为签约居民提供健康生活方式、可干预危险因素、传染性疾病预防等健康教育知识。2021年家庭医生团队结合签约服务开展新冠肺炎疫情防控知识宣传教育，以提高签约居民抗击疫情的防护能力。

个性化健康管理服务内容现有健康评估、康复指导、中医药“治未病”服务、妇科保健评估等，后期增设家庭病床服务、家庭护理、远程健康监测等服务。

采取居民自愿原则，与家庭医生服务团队签约。居民以个人名义签约，同期只能选择1个家庭医生服务团队。签约协议原则上一年一签。对辖区内老年人、孕产妇、儿童、残疾人及慢性病患者等重点人群实行优先覆盖、优先签约、优先服务。以后逐步扩大签约人群。

免费签约服务包费用由基本公共卫生服务项目补助经费承担，居民接受服务时无需缴费；基本签约服务包覆盖医保人群，费用由基本公共卫生服务项目补助经费和医保统筹报销部分以及30元/20元的自付比例；个性化需求服务包费用原则上由签约居民个人承担。

通过签订服务协议，使家庭医生成为签约家庭的健康守门人，不仅单纯开展常见病诊治，还会主动帮助签约家庭养成良好的生活习惯，预防疾病的发生。