健康科普

子宫肌瘤真的会越“补”越“长”吗?

字号+ 作者:罗大伦频道 来源:罗大伦频道 2022-01-12 我要评论

“春生、夏长、秋收、冬藏”这是自然万物的生长规律,常言道“秋冬进补,上山打虎”,在秋冬时节选择一些适合自己的进补方式

“春生、夏长、秋收、冬藏”这是自然万物的生长规律,常言道“秋冬进补,上山打虎”,在秋冬时节选择一些适合自己的进补方式,那是非常有助于身体修复的,而且秋冬的温补之品,常常是温暖火热、辛香四溢的,任谁都会垂涎欲滴呢。

 

但就是有这么一群人,让这看似理所应当的事情,陷入了一个怪圈。

 

她们不敢喝豆浆,不敢吃大枣、桂圆,甚至连温暖的羊肉火锅也会望而却步,每每遇到一份温补之品、一剂补益之方时,总能让她们纠结再纠结。因为在患有子宫肌瘤的人们看来,她们不知道这究竟是在补“身体”,还是补身体里那个讨厌的“肌瘤”。

 

而且,很多人就是抓到了人们的这份“纠结”,进而演化出了非常多善意的提醒,比如:得了子宫肌瘤,那就不能吃温热性的食物、不能吃辛辣刺激,像羊肉、辣椒、洋葱、大蒜都不行,也不能吃补益的,像桂圆、红枣、玉灵膏也不适合;不能吃发物,所以海鲜、蘑菇也要忌口;更不能吃黄豆、豆浆、豆制品……

 

但,这些提醒,真的有道理吗?

 

今天,我们就来仔细聊聊这些生活中的小事,究竟会对子宫肌瘤造成什么样的影响?生活中我们究竟应该注意的是哪些事情?

 

子宫肌瘤究竟是什么?

 

常言道:“知己知彼,方能百战不殆。”我们想要知道如何应对子宫肌瘤,那就要知道它是如何产生的,这就是“擒贼先擒王”的道理。

 

下面我们就从大家的普遍认知说起,来聊聊子宫肌瘤究竟是什么?

 

我知道对于“子宫肌瘤”的问题,有两个观点是深入人心的。其一:“长了肌瘤就不能吃含有激素类的食物,越吃肌瘤就越长”;其二:“长了肌瘤也不用太担心,绝经之后它就萎缩了。”

 

是的,这两种观点都没有问题,只是话说的不完整。

 

首先,在现代医学看来,子宫肌瘤是激素依赖性疾病,其增长方式与雌激素、孕激素及其受体密切相关,体内雌激素和孕激素的增高,都会促进子宫肌瘤的生长。

 

但是,这就存在两个问题。子宫肌瘤的高发人群是育龄期和产后的女性,那为什么在育龄前期,女性雌激素分泌的旺盛阶段,子宫肌瘤的发病率反而不高。第二,雌激素是女性生理活动的必需品,如何在再不影响身体机能的前提下,减少雌激素的水平呢?

 

而正因为这两个问题的存在,所以,现在医学对于此类疾病的观点也就是演化成了“定期体检,根据增长变化,作为手术治疗的依据”。

 

◎八岁手绘

 

这当然是大家不喜欢的结果,但也正因如此,才演化出了许多关于不能吃黄豆类产品的说法,但真的不能吃吗?当然不是,至少我是反对这种观点的。

 

为“黄豆、豆浆、豆制品”发声

 

黄豆、豆浆、豆制品中被诟病的原罪就是:“黄豆富含异黄酮”,而这种黄酮类物质具有“雌.激.素.样.作.用”。而这个作用是以双向调节的方式在工作,当体内雌激素分泌不足时,它可以与雌激素受体结合产生“弱的抗雌激素”效应;而体内激素水平过高时,它还可以“促进性激素结合蛋白的合成,降低体内游离雌激素水平,抑制芳香化酶活性以减少雌激素的生成。”

 

基于这一理论依据,专家在大鼠身上也做出了同样的实验结果,植物雌激素可抑制子宫肌瘤细胞增殖。而且,对于子宫肌瘤多因素条件Logistic回归分析结果也明确告诉我们:“饮食习惯中经常食用蔬菜水果和豆制品,可以降低患子宫肌瘤的风险”这与国内外的文献研究结果是一致的。

 

而且,后退一万步来讲,大家可能不知道“雌.激.素.样.作.用”与“雌激素”区别,但在相信任何一种观点之前,一定要考虑剂量的因素。

 

我们还拿豆浆举例。假设,我说的是假设哦!如果豆浆中的雌激素会对机体产生副作用,那需要多大剂量呢?我给大家换算一下。

 

人体每天摄入1~2毫克雌激素是生理剂量,不会有额外的副作用。如果这个剂量换成豆浆来提供,那需要喝多少豆浆呢?正常浓度的豆浆,大约每100毫升含有10毫克异黄酮。要发挥等同于1毫克雌激素的作用,每天需要喝10万毫升,大约是100升。一个常规尺寸的饮料瓶容量大约是0.5升。

 

也就是说我们每日要喝超过200个饮料瓶容量的豆浆才会引起身体对于超剂量雌激素的反应。

 

◎图片由包图网授权

 

其实,我举这个例子不仅是想告诉子宫肌瘤的患者,更想告诉那些焦虑的家长。因为,经常有家长会问我说:“喝豆浆会不会造成孩子性早熟啊?”我知道,家长们提出这个疑问的话外音就是在表达对于雌激素的担忧。而每日一杯的豆浆对于我们聪明的身体来说,就好像水滴之于大海,是补充而非影响。

 

大枣、桂圆等益气养血之品

 

“药食同源”之品中被点名最多的当属三类:

 

◎八岁手绘

 

其一,益气补血的,红枣、阿胶、蜂王浆等,认为此类食物具有类雌激素样作用;

 

其二,味酸或者性酸的药食同源之品,比如醋、石榴、柠檬等以及未被列举出来的,具有酸收之性的中药,认为酸即是收,认为此类食物会加重瘀血,进而影响癥瘕。

 

其三,性质温热或具有温阳之力的药物,比如葱姜蒜、羊肉等,认为“癥瘕”之人本就有经漏之虞,若过多服用温热食物,只会加重出血。

 

那这三类中药或兼具药性的食品,是不是真的不建议子宫肌瘤的女性服用呢?我来说说我的观点。

 

子宫肌瘤属于中医“癥瘕”之疾,但大家不要把这两种疾病简单地划等号。因为,一般来说,中医命名的疾病很可能是现代医学中多种疾病的总和,比如癥瘕就会包括子宫肌瘤、盆腔炎性包块、子宫腺肌病、卵巢囊肿、妇科恶性肿瘤等等。而子宫肌瘤是我们日常生活中较为常见的癥瘕之疾。

 

癥瘕(zhēng jiǎ),癥者腹部结块聚集在一起坚硬成块,推之不能移动的,属血分;瘕者,痞满无形,聚散无常,推之可移动,痛无定处,属气分。而子宫肌瘤更接近于“瘕”的范畴,也是就我们理解的“瘀血”。

 

而哪些情况会加重“瘀血”的出现?中医又是如何认识与治疗“瘀血”的呢?

 

名医张景岳对此病的发生、发展解释的言简意赅。《景岳全书·妇人规》中言:“其证则或由经期,或由产后,凡内伤生冷,或外受风寒,或恚怒伤肝,气逆而血留,或忧思伤脾,气虚而血滞,或积劳积弱,气弱而不行。总由血动之时,余血未净,而一有所逆,则留滞日积而渐以成癥矣。”

 

也就是说“癥瘕”的发生,一方面是由于产后恶露未净,凝结于冲任之中,遂渐积而为癥瘕另一方面则是因为日积月累的月经期间的不良生活习惯,过食生冷,触冒风寒,忧虑多思,大怒伤肝导致气血逆乱,寒凝下焦,癥瘕形成。

 

所以,调理此类疾病的大体思路一般都是活血化瘀为主线兼见温通、理气和散寒化湿止痛。而补益之法用不用呢?

 

◎八岁手绘

 

我的观点是“用”,正如张景岳在《妇人规·癥瘕类》中所说:“凡今人之病虚者最多,而用补者最少”。生活在当今社会中的女性,身份与生活状态已经发生了翻天覆地的变化,承担的责任更多,忧思更多、接触寒凉生冷的机会也更多,所以随之而来的体虚者亦更多。

 

而“瘀血”一旦形成,本就极其耗伤气血,加之女子本“虚”,所以,日常之中的“益气养血”之品本就应该贯穿始终,这也正如近代张锡纯先生创立“理冲汤”,以攻补兼施的方式治疗癥瘕之疾是一样的道理。所以,我的观点是益气养血之品,可以吃,更应该吃。

 

说到这,再跟大家分享一个真实的例子。

 

有一位罗博士的粉丝,也是一位子宫肌瘤的患者。她呢,对于补益类药物是否会影响肌瘤的生长也充满疑问。但是,她又觉得自己符合“气血亏虚”的体质特点。于是,她做了一个大胆的决定,她要一边服用玉灵膏,一边定期去医院做影像学检查以监测肌瘤的变化,就想探究其中的关联与变化。

 

而令她完全没有想到的是,几个月过去了,她陆陆续续做了五次影像学检查,她体内的肌瘤非但没有长大,还在不断地变小。

 

于是,她把自己这段奇妙的经历分享给了罗博士。

 

罗博士告诉她:“中医讲究的是辨证施治,而攻法还是补法的选择,是依据您身体的状况。”

 

 

而上述一类食品中有一位稍显特殊,它就是蜂王浆,它确实含有雌二醇,但含量占比并不高。蜂王浆中雌二醇含量为416.7ng/100g鲜王浆,而引起生理作用所需雌二醇的剂量是5mg,约相当于1200kg鲜王浆中雌二醇的含量。如果是谨慎起见,那可以适当减少此类食品的用量,但这绝不是禁忌品。

 

接着,我们再来说说“酸收”之品与“温通”之品的选择注意。

 

子宫肌瘤我们看不见,但反映到“月经周期”与“白带量色”上的变化,我们还是很容易感知的。

 

而这其中一部分“子宫肌瘤”的患者会出现月经量少,白带增多,色淡偏白,自己平时也是手脚发凉,怕冷的体质。此类人群,多是寒凝血瘀,温补之品可以正常食用,而且还可以多做艾灸、药浴泡脚之类的温通之法。但,可以在日常生活中减少酸性食物的占比。

 

◎八岁手绘

 

另一类人群则正好相反,她们月经量大,甚至崩漏。而“血为气之母”,离经之血急当先固,所以,此类人群是可以减少辛温通行之品,但可以增加酸收之物。

 

“汝之蜜糖,彼之砒霜”,知己知彼,恰当地选择才是中医调理的精髓,而学习从来没有捷径。

 

日常小贴士

 

最后再来回答几个,大家比较关心的小问题。

 

 

什么样体质的女性要防范子宫肌瘤的风险?

 

根据大数量的流行病学调查和治疗“癥瘕”类疾病方剂的回溯研究,我们能明确看出“瘀血质、气郁质、痰湿质是子宫肌瘤发生的主要的体质类型”。其实,这也就是告诉我们,多在生活习惯中找原因,多想想自己为什么容易生气,遇事能不能换位思考,找到不生气的“生活状态”,毕竟,“气为百病之长”,气机顺畅了,我们也就远离了生病的可能。

 

 

出现哪些异常症状要想到可能是子宫肌瘤的影响呢?

 

腹痛,甚至痛有定处,能按揉到腹内有质地坚硬的包块,或推之可动,或固定不易。有些会引发腹痛,常会引起月经周期的改变,比如月经量大,经期延长,非月经期间不规则阴道出血。甚至有些肌瘤的位置比较特殊,还会引起下腹坠胀,尿频,尿痛等不典型表现。

 

◎图片由包图网授权

 

好了,今天就先唠叨到这里,如果大家对于中医调理癥瘕的思路感兴趣,我会单开一篇文章单独聊。

 

今天就是想跟大家说说心里话,毕竟,生活已经足够苦涩,就不要再让那些所谓的劝谏,成为大家心理上的负担,让一颗大枣弄个“进退两茫茫”。

 

放心大胆的吃吧,吃饱了身体才有力气化解阻挡在前面的障碍,这才是消癥化积的唯一目的。

 

 
 
 
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