人物专访

陈桢玥:脂蛋白(a)的最新进展及相关指南

字号+ 作者:医脉通心血管 来源:医脉通心血管 2022-02-22 我要评论

本期脂蛋白小(a)大师班微课堂我们有幸邀请到陈桢玥教授就脂蛋白(a)的最新进展及相关指南/共识解读做了详细介绍。

 

在上一期的脂蛋白小(a)大师班微课堂中,我们基于目前的循证证据详细介绍了Lp(a)升高的治疗方法及相关治疗方法的临床疗效和心血管获益,并对目前正在探索的降低Lp(a)创新方法进行了展望。

 

本期脂蛋白小(a)大师班微课堂我们有幸邀请到中华医学会心血管病学分会代谢性心血管疾病学组委员,上海医学会心血管病学分会血脂&动脉粥样硬化学组副组长,上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科陈桢玥教授就脂蛋白(a)的最新进展及相关指南/共识解读做了详细介绍,以飨读者。

 

  要点总结: 

 血浆Lp(a)水平主要因基因决定,不受饮食或运动的影响;众多类型的研究一致证实 Lp(a)浓度升高可增加CVD和心血管死亡风险。

    (详见下方视频:00:00-09:23)
ღ Lp(a)高度的异质结构给其临床检测带来了挑战,建议使用根据WHO/IFCCLM二级标准物质校准的免疫化学分析,并以nmol/L报告。
    (详见下方视频:09:24-12:54)
ღ 基于不同人群的证据,目前各大指南推荐的有关于CV风险的Lp(a)的切点值存在差异,我国指南指出Lp(a)通常以300mg/L(30mg/dL)为切点,高于此水平患者CV事件发生风险明显增高。
    (详见下方视频:12:55-16:35)
ღ 各国指南建议的应该进行Lp(a)检测及筛查的人群不同,2019ESC/EAS血脂管理指南推荐成年人应考虑一生至少检测一次Lp(a)
    (详见下方视频:16:36-21:25)
ღ 目前国外共识建议使用他汀、依折麦布、PCSK9抑制剂和脂蛋白置换术用于Lp(a)升高的治疗,反义寡核苷酸(ASO)药物是一种降低Lp(a)的创新方法,可有效降低Lp(a)水平,目前其Ⅲ期临床研究正在进行中。

   (详见下方视频:21:26-31:16)

 

专家简介

 
 

陈桢玥教授

• 上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科,主任医师,研究生导师,博士学位,美国Mayo Clinic博士后。
• 中华医学会心血管病学分会代谢性心血管疾病学组委员、中国卒中学会心血管病分会委员、上海医学会心血管病学分会血脂&动脉粥样硬化学组副组长、上海市药物治疗专业委员会委员、上海医学会心血管病学分会第8、9届青年委员、东方心脏病学会议血脂&动脉粥样硬化论坛坛主、亚洲脂质学会指导委员会联合主席。

• 长期从事脂质代谢及动脉粥样硬化的临床和科研工作。曾在美国Mayo Clinic学习进修近3年。先后入选上海市浦江人才、上海市优秀青年医学人才等多项人才计划,主持国家自然科学基金、上海市科委等课题10余项,发表论文50余篇,其中以第一作者或通讯作者在Circulation Research、Cardiovascular Research等杂志上发表SCI收录论文20余篇。曾荣获美国心脏病学院青年研究者奖。

 

 
 
 
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