近日，国家卫健委乡村振兴办主任何锦国介绍，脱贫攻坚期间，中央财政累计投入资金1.4万亿元，支持脱贫任务重的25个省份卫生健康事业发展，同口径年均增长11.6%，还专门设立了832个贫困县医疗服务能力提升项目。

何锦国表示，增强贫困地区医疗卫生服务供给能力是健康扶贫的重点任务之一。脱贫攻坚以来，持续加大了政策、资金、项目的支持力度，补短板、强弱项，全面改善贫困地区医疗卫生机构设施条件，全面提升服务能力。

No.1

补短板：三方面支持

增强贫困地区医疗卫生服务供给能力

增强贫困地区医疗卫生服务供给能力是健康扶贫的重点任务之一。国家卫生健康委乡村振兴办主任、财务司司长何锦国表示，脱贫攻坚以来，国家卫健委持续加大了政策、资金、项目的支持力度， 补短板、强弱项，全面改善贫困地区医疗卫生机构设施条件，全面提升服务能力。

一是投入力度不断加大。脱贫攻坚期间，中央财政累计投入资金1.4万亿元，支持脱贫任务重的25个省份卫生健康事业发展，同口径年均增长11.6%。中央预算内投资对贫困地区建设项目实行“应纳全纳”，累计安排中央预算内投资1700多亿元，支持贫困地区所在省份15万多个医疗卫生机构的项目建设。

二是政策供给不断强化。在卫生健康专业人才的培养、招聘、使用和激励保障各个环节，持续增加政策供给。

三是优质资源持续下沉。对县级医院，国家卫健委组织1007家城市三级医院与1172家贫困县县级医院结对帮扶，11.8万人次的医务人员蹲点基层服务，解决乡村两级机构缺乏合格医务人员的问题。全国累计支援乡村两级医务人员近10万人。另外，国家卫健委还会同工信部开展“互联网+健康扶贫”应用试点，充分利用信息化技术手段，提升健康扶贫质量和成效。

“经过持续努力，贫困地区医疗卫生服务条件显著改善、服务能力明显提升。我委挂职干部给我带回来一组山西省大宁县乐堂村的村卫生室照片，从20年前破旧落后、设施陈旧的第一代村卫生室，到十多年前有了第二代卫生室，现在是设备、面积完全达标的第三代卫生室。”何锦国说。

No.2

强弱项：推进乡医执业医师化发展

协同联动，持续加大 基层卫生机构支持力度

农村卫生事业发展是乡村振兴战略的重要内容之一，事关农村基层卫生机构建设和健康乡村建设、基层卫生机构能力提升等方面。国家卫生健康委基层司副司长、一级巡视员诸宏明表示，党的十八大以来，国家卫生健康委贯彻落实“以基层为重点”的卫生健康工作方针，推动医疗卫生工作重心下移、资源下沉，农村卫生事业取得了积极进展和成效。

根据规划， 下一步国家卫生健康委将会同相关部门进一步完善促进乡村医疗卫生体系健康发展的政策措施，统筹推进乡村振兴和健康中国建设。推广三明医改经验，加快推进紧密型县域医共体建设，开展基层卫生健康综合试验区建设， 推动乡村医生向执业医师化发展，加快信息化和远程医疗在农村地区的应用。指导各地完善家庭医生签约服务和基本公共卫生服务。

在增强基层卫生机构能力方面，政策端持续加大支持力度。5月23日中共中央办公厅、国务院办公厅印发《乡村建设行动实施方案》，提出中央财政要继续通过现有渠道积极支持乡村建设， 中央预算内投资将乡村建设行动作为重点积极予以支持，并向欠发达地区适当倾斜。将乡村建设作为地方政府支出的重点领域，合理安排资金投入。

No.3

稳基层：资源下沉，重心下移

实现县乡村医疗卫生机构全覆盖

诸宏明表示，农村卫生事关亿万农民身体健康，是乡村振兴的应有之义。十八大以来，国家卫健委贯彻落实“以基层为重点”的卫生健康工作方针，推动医疗卫生工作重心下移、资源下沉，农村卫生事业取得了积极进展和成效。

他进一步介绍说，健全服务网络，民众就近看病就医更加方便。以县域为单位根据服务人口和半径，合理布局医疗卫生机构，打造15分钟的医疗卫生服务圈。到 2021年底，全国县级医疗卫生机构2.3万个，乡镇卫生院3.5万个，村卫生室59.9万个，实现了县乡村全覆盖。很多基层医疗卫生机构面貌都已得到改善。

加强能力建设，民众看病就医环境进一步改善。先后开展“建设群众满意的乡镇卫生院”“优质服务基层行”等活动，指导乡村医疗卫生机构提升服务能力。“ 目前居民县域内的就诊率超过90%，乡村两级诊疗量县域内占比长期保持2/3以上。”

创新服务方式，拓展服务内涵，着力维护民众身体健康。通过家庭医生签约提供主动式的服务，持续开展国家基本公共卫生均等化服务。 到2022年，人均基本公共卫生服务经费的补助标准提高到了84元(人民币)，农村居民能够在常住地的基层医疗卫生机构获得预防接种、高血压糖尿病健康管理等12类基本公共卫生服务，服务内容越来越丰富，覆盖面越来越广。

诸宏明指出，此外，推进紧密型县域医共体建设，推动服务质量同质化。 在全国800多个县市区开展试点，引导医共体提升医疗能力，同时将更多工作转向健康管理，90%以上的试点地区实现医共体内的检查检验结果互认。

“通过开展远程医疗开始实现基层检查上级诊断，农村居民已经能够在基层获得县级甚至省市级专家高水平的服务。”诸宏明还提到，积极推进村委会的公共卫生委员会建设，强化基层卫生综合治理和组织动员能力。