大脑的衰老,“看不见”“摸不着”,但却深深地影响着我们的生活。头发花白、步履蹒跚,大脑功能也一样,伴我们衰老。
阿尔茨海默病常被认为是衰老的现象。
阿尔茨海默病是一种起病隐匿、呈进行性发展的神经退行性疾病,临床特征主要为认知障碍、精神行为异常和社会生活功能减退。患者早期通常仅出现记忆力减退、健忘等症状,常被误认为是衰老的现象,容易错过最佳治疗时机。
阿尔茨海默病患者确实多为老年人。这是因为随着年龄的增长,大脑衰退的速度加快,而大脑功能就会因此受到影响,出现一系列的衰老症状。该病主要症状包括以下三方面:
A(Activity) 活动
发病早期主要表现为近期记忆力下降,患者的一般生活功能受影响不大,但是从事高级智力活动的患者会出现工作能力和效率下降。随着疾病的进展,工作能力下降明显,个人生活能力受损加重。疾病晚期,患者在个人卫生、吃饭、穿衣和洗漱等方面都需要他人照顾。
B(Behavior) 行为
关注精神和行为症状。即使在疾病早期,患者也会出现精神和行为的改变,如主动性缺乏,活动减少,孤独,自私,对周围环境兴趣减少,对周围人较为冷淡,甚至对亲人也漠不关心,情绪不稳,易激惹,甚至出现幻觉、妄想(多以被偷窃和嫉妒为主);无目的地漫游或外出;睡眠节律紊乱,部分患者会出现昼夜颠倒;出现捡拾收藏废品等常人较难理解的行为。
C(Cognition) 认知
阿尔茨海默病的神经认知损害以遗忘为初起症状,随后会累及几乎所有的认知领域,包括计算、定向、视空间、理解概括等,也会出现失语、失认、失用。建议阿尔茨海默病患者多动脑,并积极参加社会活动和体育锻炼;打开心扉,正视疾病;活动手指,如旋转球类、做手工、剪纸等;练习乐器,促进手脑协调。另外,需关注患者因认知功能障碍造成的走失的问题,建议为患者备好随身可携带的个人信息及亲友的联系方式。
照料阿尔茨海默病的家属需要强大的心理支持。一是因为照料的工作非常繁重;二是亲眼目睹自己的亲人所呈现的状态,并不轻松,而且阿尔茨海默病患者的疾病表现只会越来越重。
这里要对家属说几句话:您辛苦了,但您不孤单。目前全球约有5000万人患有痴呆症,其中阿尔茨海默病是最常见的类型。2020年发布的《中国阿尔茨海默病患者家庭生存状况调研报告》提出阿尔茨海默病照护资源与服务能力需要进一步提升,对照护者的关爱和支持力度应当增强,呼吁社会形成网络,构建阿尔兹海默病照护的良好氛围。
简单自测
如何及时发现自己是否患有阿尔茨海默病呢?大家也可以简单自测一下。
如果有其中1~2项症状,或者是有疾病家族史的人群,一定要重视早期筛查。
难以完成日常事件。比如做一顿饭也成了一项挑战,忘记如何刷牙。
难以表达自己。忘记单词,叫错名字,说不出一句完整的句子等。
定向障碍,比如忘记今天到底是哪一天,弄不清自己在哪儿。
判断力差,比如夏天穿毛衣,冬天穿单衣外出。
计算能力变差,买东西不会算账。
常把东西放在错误的地方,比如把脏盘子放入洗衣机中,或者把脏衣服放到洗碗机里。
视空间障碍。经常迷路,失去判断距离的能力。
情绪变化多端且突然,易激动悲伤。
人格改变,变得内向或暴躁,有猜疑心。
有过跌倒史。
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