看病难，是从古至今一直存在的问题。

这不只是说，医疗资源的稀缺，还包括了看病过程中的诸多困难，比如要跑到医院，还有排队、挂号、缴费、问诊等事情，导致看病变得非常麻烦，有人陪伴还好，如果是单身人士，那简直会成为一次折磨。

况且这种一定要到线下医院看病的方式，效率也很低下，所谓“排队三小时，看病五分钟”浪费了彼此的时间。

为了要缓解看病难的问题，在线问诊，成为了一种不错的选择，特别是今年的疫情，限制了人们出行，让很多人第一次接触到了线上问诊，也让一直在缓慢发展的互联网医疗，获得了一波爆发，进入蓬勃发展期。

通过互联网，在线上看病，可以节省很多步骤，更加有效的分配医疗资源，促进医疗公平，对于普通人来说，无疑是一件好事。

互联网医疗的发展

互联网医疗基本是大势所趋，国家也一直鼓励其发展，并在政策上给与支持。

本月初，国家医疗保障局发布了《关于积极推进“互联网+”医疗服务医保支付工作的指导意见》，明确指出，要逐步扩大医保在“互联网+”医疗服务的支付范围，鼓励在互联网平台上看病复诊。

11月13，国家药监局综合司发布《药品网络销售监督管理办法（征求意见稿）》，首次提到了网络销售处方药的相关条件，以及具备条件的药品零售企业可以向公众展示的处方信息，显然，有条件的网售处方药在政策层面得到了一定的支持。

“目前，全国已经有900家互联网医院，远程医疗协作网覆盖所有的地级市2.4万余家医疗机构，5500多家二级以上医院可以提供线上服务。”10月28日，国家卫生健康委员会规划司司长毛群安在国务院新闻办公室举行的发布会上介绍“互联网+医疗健康”发展的有关情况时称。

根据网络报告数据显示，2019年，中国互联网医疗市场规模为1336亿元，2020年市场规模将高达2000亿元，增长了46.7%，显然，之所以有这么大的增速，是受了疫情的影响。

“疫情防控期间，各地依托‘互联网+医疗健康’为群众提供了防疫科普、在线咨询、心理疏导、远程会诊、慢病复诊以及药品配送等一系列服务，降低了线下聚集的感染风险，也保障了群众的医疗需求。”有专业人士如此说道。

在昨天开幕的乌镇世界互联网大会上，中国工程院院士钟南山也表示，当今，大数据、云计算、人工智能等技术加速与交通、医疗、教育、科研等领域深度融合，助推了全社会的信息化转型升级。

互联网医疗的应用

医疗是直接与人相关的垂直服务，与生命健康息息相关，所以目前虽然鼓励互联网医疗的发展，但在具体应用方面，还在探索之中，目前而言，主要有两种应用方式。

第一，是药品+电商，也就是线上买药。

一方面，是患者在互联网门诊医生问诊后，根据医生开具的电子处方，患者可以直接在线完成支付并选择药品配送到家，这种配送方式，药品价格也与线下收费标准一致。

另一方面，就是普通消费者在电商平台自行买药，这种多用于一些常见的小病，比如感冒等，近年来，得益于消费者对线上购药接受程度、认知水平的提高，而得到了不小的发展。

阿里健康方面表示，天猫医药电商平台截至2020年3月31日产生年度GMV超过835亿元，年度活跃消费者已超过1.9亿，较半年前增加3000万。同期，医药自营业务收入同比增长92.4%，在线自营店年度活跃消费者超过4800万，较半年前增加1100万。

第二，就是互联网+问诊，也就是在线上看病。

得益于网络及显示技术的进步，患者可以通过高清视频，在线上与医生沟通病情，这种方式尽管没有缩短看病的时间，但省略了患者就医的步骤，减少了成本，可以让更多人享受到更好的医疗资源。

值得注意的是，互联网问诊，目前还不接受首诊，想要在线上看病，患者需要提供2个月内线下医院相关门诊看病的病历资料，才能在互联网门诊成功预约挂号。

也就是说，只接受复诊，不过即使这样也能方便很多患者，降低患者成本，毕竟其实复诊患者占比也非常高，而且也能在当地医院检查，再到著名医院挂号问诊，以此享受优质的医疗。

互联网医疗的限制

互联网医疗虽然有诸多好处，但也切实的存在不少问题，影响着它的发展与应用。

第一，是诊断没有线下那么清晰。

古代看病还讲究“望闻问切”，现在医生看病也少不了这些步骤，需要医生仔细去看、听、触等，以此了解病人的具体状况。

而在线上诊疗，医生只能通过视频观察，以及患者陈述状况，来了解病情，这显然是远远不够的，视频终究看得不太清晰，而且一些病症还需要强光才能看到，比如用手电筒照射眼睛，患者因为缺少医学知识，只能说出自己的感受，对病情却一无所知，这些都会影响医生的判断，所以目前才规定，线上问诊只接受复诊。

第二，互联网医院必须依托实体医疗机构。

《关于促进“互联网+医疗健康”发展的指导意见》要求，互联网医院必须依托实体医疗机构，地方卫生行政部门必须依靠线上监管平台进行严格监管，但是各地监管平台的建设进度和完善程度不均等，这也影响着发展互联网诊疗的速度。

第三，互联网医疗纠纷不好处理。

一方面，互联网医疗让确诊变得更加艰难，增加了错珍的概率，而医生患者相隔遥远，只是通过视频沟通，谁对谁错也很难认证，这种纠纷并不好处理。

另一方面，通过互联网，可能会遇到骗子，被骗财产不说，还会耽误治病，而且信息安全也是一大问题，如果患者的具体信息泄漏出去，也会大大增加被骗的几率，毕竟患者都是有着非常实际而明确需求的人，本就更加容易受骗。

除此之外，目前全国各地医疗机构、医保部门、医药企业和零售机构之间，都没有打通数据接口，线上复诊、购药及医保划价等都需要人工核验，影响了互联网医疗的运行效率和服务能力。

所以，就目前而言，互联网医疗还存在着诸多亟待解决的问题，需要摸着石头过河，边发展边治理，只有完善的机制，才能真正造福大众。

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