本次会议由北京大学血液病研究院黄晓军教授、中国医学科学院血液病医院王建祥教授、苏州大学附属第一医院吴德沛教授、哈尔滨血液病肿瘤研究所马军教授、华中科技大学同济医学院附属协和医院胡豫教授共同担任大会主席。会议伊始，各位大会主席发表了精彩致辞：感谢天晴血液提供此次交流平台，让规范化和全程管理的理念更好的执行，给患者带来新的生机。正大天晴是一个有大爱的民族企业，期待未来研发出更多新药，为临床提供越来越多攻克疾病的有力武器。此次会议意义非凡，不仅从医生的角度关注MM的诊疗，也以患者为中心启动患者关爱项目，希望这样的会议可以高质量的持续进行下去，惠及更多基层医院。最后，感谢全国血液领域专家为患者提供优质的服务和规范的诊疗，预祝本次大会圆满成功。

大会主席致辞

随后，正大天晴药业集团总裁助理徐文博士发表大会致辞，他对各位专家一直以来对天晴血液的支持与厚爱表示感谢。本次会议围绕“全程捍卫”的宗旨，将骨髓瘤规范化诊疗巡讲与患者关爱项目相结合，切实做到以患者为中心，用匠心践行规范，用人心传递关爱。希望将领域内各位专家的智慧与经验汇集在一起，致力于创新产品的研发，为各位专家提供更有利的治疗武器，将学术与关爱的种子传播到祖国的大江南北，携手促进中国血液肿瘤诊疗水平的提升。

正大天晴药业集团总裁助理  徐文博士

大会主席及公司领导致辞结束后，全体参会专家一同观看了天晴血液十周年· 全程捍卫——骨髓瘤规范化诊疗巡讲暨患者关爱项目的启动视频。创新研发，赋能临床，与时俱进，砥砺前行，本次会议正式开始。

启动视频

本环节由河南省肿瘤医院房佰俊教授主持，由中山大学附属肿瘤医院夏忠军教授为大家分享《多发性骨髓瘤的全程治疗》。夏忠军教授主要围绕MM全程管理策略、IMiDs是全程管理的基石和治疗进展进行讲解。MM的治疗目标是为了持久的控制疾病，采用全程管理的治疗策略；无论是否适合移植，RVD诱导治疗是优选的“金标准”方案，对于年龄≥65岁以上的患者，可选用Rd方案或RVd-lite方案。来那度胺维持治疗是目前最标准的治疗策略；泊马度胺是MM首次复发的标准治疗药物，含泊马度胺的联合方案可有效延长患者PFS（无进展生存时间）/OS（总生存期），且整体安全可控。

中山大学附属肿瘤医院  夏忠军教授

嘉宾讨论环节，浙江大学医学院附属第一医院孟海涛教授、解放军总医院黄文荣教授、中国医科大学附属盛京医院廖爱军教授、中国医学科学院血液病医院徐燕教授围绕MM的全程治疗问题共同参与探讨。从我国MM全程管理的现状来看，患者坚持维持治疗存在一定的困难，医生要起到主导作用，向患者普及全程管理的概念；建议患者分层进行维持治疗，标危患者使用来那度胺单药维持，PFS/OS可得到有效的改善，且耐受性良好；高危患者预后不佳，可使用蛋白酶抑制剂维持治疗，若耐受性良好可联合免疫调节剂；泊马度胺毒性较小，可代替来那度胺用于肾功能不全及来那度胺耐药患者的诱导、巩固以及维持治疗阶段，以提高安全性。可深入开展泊马度胺与来那度胺两者间的数据分析和临床研究，对于未来临床用药方面存在指导性的意义。

嘉宾讨论

本环节由上海交通大学医学院附属仁济医院侯健教授、广西医科大学第一附属医院罗军教授共同主持。北京协和医院李剑教授的学术报告中穿插着病例分享，系统、直观的为大家介绍了《MM的诊断&鉴别诊断》。MM的诊断需要依靠流式、免疫组化、IgH重排等检测浆细胞的单克隆性，当骨髓单克隆性浆细胞＜10%时，需要谨慎鉴别；CRAB指MM带来的直接器官损害（如高钙血症、贫血、肾功能不全等），其临床评价非常重要；MM诊断时要紧扣标准，注重细节，学会准确选择影像学评价方法。从不典型中看到普遍的共性，从典型中寻找不典型的特殊性，实现更好的精准诊断。

北京协和医院  李剑教授

嘉宾讨论环节，福建医科大学附属漳州市医院林猛聪教授、哈尔滨血液病肿瘤研究所贡铁军教授、桂林医学院附属医院王晓桃教授、兰州大学第二医院岳玲玲教授共同参与探讨。临床评估具有两种单克隆蛋白的患者时，需要把血清蛋白电泳下的两个峰值相加，计算M蛋白总量，以实现更好的疗效评价；肿瘤负荷较低且出现贫血、骨痛等症状的患者，诊断MM时要非常谨慎，有必要做髓系肿瘤的相关筛查。

嘉宾讨论

青岛市市立医院钟玉萍教授主要围绕中国多发性骨髓瘤的现状、骨髓瘤的专科建设之路、骨髓瘤患者全程管理的工作及优秀经验展开分享。我国MM患者具有中位诊断年龄较西方患者轻，具有高风险遗传学特征和诊断时已达晚期的比例高的特点。我国MM诊疗水平不断提升，全程管理的治疗策略不断优化，起始治疗时对患者进行诱导治疗和巩固治疗，以降低肿瘤负荷，达到深度缓解。后续对患者进行维持治疗，以延长疗效、延迟复发；骨髓瘤专科建设对提高其诊疗水平具有重要意义，通过加强临床与检验科、骨科等多学科的紧密合作，更早的为患者做出正确诊断，进而及早让患者开始专业团队的治疗，延长患者的生存期。专科护士及患者教育是专科建设中不可缺少的部分，只有步骤和流程更细致、专业，才能让患者长久获益。

青岛市市立医院  钟玉萍教授

嘉宾讨论环节，中国医科大学附属医院颜晓菁教授、南昌大学第二附属医院王清铭教授、常州市第一人民医院凌云教授、连云港市第二人民医院庄万传教授共同参与探讨。患者的生存率和生活质量成为当前越来越被临床重视的问题，所以骨髓瘤的专科建设和患者管理非常重要。专家们表示，钟玉萍教授进行的相关工作全面、高效且细致，在专科护士培训、建设骨髓瘤专科联盟以及患者教育等方面受益颇多。

嘉宾讨论

本环节由浙江大学医学院附属第一医院蔡真教授、华中科技大学同济医学院附属协和医院孙春艳教授共同主持。重庆医科大学附属第一医院彭印印教授为大家分享了一例初诊高危MM患者的全程管理经验。MM临床表现多样，需要注意鉴别诊断，因其无法治愈，“深缓解、长生存”是MM患者的治疗需求；2021NCCN V4指南提出：3药联合方案起始治疗可提高患者缓解率、缓解深度以及PFS和OS率；VRD是一种疗效显著的诱导治疗方案，VRD诱导治疗后，对中高危的患者进行早期序贯自体干细胞移植；MM移植后维持治疗是改善患者预后的重要治疗阶段。

重庆医科大学附属第一医院  彭印印教授

嘉宾讨论环节，广东省人民医院钟立业教授、吉林大学白求恩第一医院靳凤艳教授、陆军军医大学新桥医院曾韫璟教授共同参与探讨。MM需要长期管理，考虑到长期多药联合使用的毒性，需要分层个体化考量。患者存在不良的细胞遗传学的改变，有早期复发危险因素时，是否需要以MRD及M蛋白的监测为标准作为治疗决策的转换，值得临床医生探讨和摸索。

嘉宾讨论

本环节由安徽医科大学第二附属医院翟志敏教授主持，济宁医学院附属医院张颢教授为大家分享了一例自体移植序贯异基因移植治疗高危初治MM的治疗经验。自体移植序贯异基因移植为高危MM患者提供新的治疗策略，值得尝试；泊马度胺可用于高危移植后患者的维持治疗，尤其对于TP53突变患者。

济宁医学院附属医院  张颢教授

嘉宾讨论环节，山东大学齐鲁医院李颢教授、郑州大学第一附属医院王冲教授、达州市中心医院杨丽华教授、温州医科大学附属第一医院钱红兰教授针对高危新诊断MM患者如何选择最佳的治疗方案及如何克服不良预后等问题展开探讨。泊马度胺可与多类型的药物联用，是MM首次复发的标准治疗药物。预处理方案使用地西他滨、西达本胺可增强免疫治疗的疗效。年轻、高危患者首选异基因造血干细胞移植，疗效优于化疗和自体移植，具体数据期待多中心进一步的合作研究。

嘉宾讨论

经过近3个小时的专题解读与话题讨论，本次会议接近尾声。会议主席马军教授、侯健教授进行了会议总结：目前，MM仍然是不可治愈的疾病，越来越多的新药面世，提供给医患多样的治疗选择。其中，RVD方案临床可及性高，是诱导治疗时优选的“金标准”方案。泊马度胺是MM首次复发的标准治疗药物，安全有效。最后，希望通过MM的专科建设，形成“医药一家、医患一家”的整体格局，携手给患者带来更好的生存获益，为达到MM的临床治愈而努力奋斗！

会议总结健康城市是世界卫生组织在1994年给健康城市的定义。是一个不断开发、发展自然和社会环境，并不断扩大社会资源，使人们在享受生命和充分发挥潜能方面能够互相支持的城市。上海复旦大学公共卫生学院傅华教授等提出了更易被人理解的定义：“所谓健康城市是指从城市规划、建设到管理各个方面都以人的健康为中心，保障广大市民健康生活和工作，成为人类社会发展所必需的健康人群、健康环境和健康社会有机结合的发展整体。

我淘健康以大数据助力“健康中国”建设为理念，以“全民健康”建设为目标，提高全民健康素养，提升健康城市建设效果，以健康城市发展指数为依据，普及健康城市建设标准，加快推进实施“健康中国”战略。
 

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