小时候,父母把你捧在手心,视若珍宝;长大后,他们把所有艰辛担下,只为让你追逐梦想。
当你终于长大,他们却头发白了、眼睛花了、耳朵背了……
九九重阳之际,你是否也想对父母表表孝心?《生命时报》采访专家(微信内搜索“LT0385”即可关注),为老年人打造一份专属体检计划,老人不妨这样做体检加项。
受访专家
解放军总医院老年心血管科原主任 李小鹰
解放军总医院骨科主任医师 董纪元
南方医科大学第三附属医院体检中心副主任 姚海延
广东省中医院体检中心副主任医师 李小燕
为6类老人定制体检方案
每个人的身体情况不同,需要的检查也不一样。下面这六种类型的老人,各有一份“私人订制”的体检清单。
心电图+心脏彩超
心脑血管疾病是老年人的常见病。
心电图:
有高血压、冠心病史的老人,至少半年查一次心电图,有胸闷心悸、心前区不适等症状者最好1~2个月查一次。
彩超:
最好每年做一次超声心动图。
抽血检查:
血糖、血脂、尿酸、肝肾功能在内的血生化检查也很有必要。
血糖、血脂、血压
身材胖瘦可用体质指数(BMI)衡量,BMI=体重(kg)÷身高^2(m)。
老人的BMI在18~24属于正常,80岁以上老人可放宽至18~25,25~28属于超重,超过28就是单纯性肥胖了。
肥胖是高血压、糖尿病、高血脂的高危因素之一,应遵医嘱定期查血脂、血糖、血压情况。胖人心脏受累比率高于其他人,定期查心电图可以早期发现心脏异常。
查骨密度
年龄越大,骨质疏松的风险越高,尤其是女性。
如果50岁后出现不明原因的腰背痛或腿痛,就应尽早在医生的指导下做骨密度检查。骨密度能反映骨质疏松程度,是预测骨折危险性的重要依据。
查肺功能
烟民老年时患慢性支气管炎、咽炎、肺炎、肺癌、慢性阻塞性肺疾病的几率比普通人高许多。
在爬楼梯、做家务时比同龄人更易出现呼吸困难、胸闷、活动能力下降等情况,要及时做肺功能检查、DR胸片和纤维支气管镜检查。
胃肠肝肾功能
糖尿病患者:
至少每3个月检查一次糖化血红蛋白,每半年至一年检查一次生化全套指标,每年检查一次尿微量白蛋白和眼底。
乙肝患者:
每半年查一次肝脏超声,看是否发生病变。
胃病患者:
每年做一次胃镜检查,及时掌握病情发展,适时调整用药。
长期服药者:
长期服用治疗心血管病、糖尿病、精神类病药的某些药物,可能导致肝损伤,建议定期查肝功能。
常规体检+眼底检查
50岁后,人体机能开始衰退,最好每半年或一年做一次全身体检。此外,下面几项体检也建议做。
眼底检查:
可提早发现老年性白内障、原发性青光眼等。
前列腺检查:
50~75岁的男性每年应接受一次前列腺抗原血检和一次直肠指检。
如果患有慢性病不知道该怎么选择体检,可咨询自己的主治医生。
一表教你做防癌筛查
肿瘤发病率在50岁以后快速上升,对老人来说防癌体检也是必不可少的。
恶性肿瘤风险筛查 | |||
年龄 | 高危人群 | 检查项目 | |
肺癌 | 50岁以上 | 家族史,吸烟,咳嗽、胸痛、痰中带血、长期低热 | 肺部CT,肿瘤标志物 |
乳腺癌 | 35岁以上 |
家族史,乳腺疾病史,与月经周期无关的乳房胀痛,乳头溢液 |
乳腺超声、乳腺钼靶、肿瘤标志物 |
宫颈癌 | 21岁以上 |
家族史,不结生活史,白带异常、阴道出血 |
人乳头状瘤病毒检测(HPV)、液基细胞学检测(TCT) |
结直肠癌 | 50岁以上 |
家族史,慢性结肠炎,下腹痛、便血、大便性状和次数改变 |
直肠指检、结肠镜、肿瘤标志物 |
胃癌 | 50岁以上 |
家族史,胃溃疡、胃肠息肉,腹痛、腹泻、消瘦、柏油便 |
胃镜,肿瘤标志物等 |
前列腺癌 | 45岁以上 |
家族史,慢性炎症史,反复尿频、尿急、血尿 |
直肠指检、前列腺超声,肿瘤标志物 |
来源:《健康体检基本项目专家共识》
老人体检注意5件事
老人行动不便,因此体检之前从穿衣、饮食,到经常服用的药物都有讲究。
衣
方便穿脱,不带配饰
体检前应准备穿脱方便的服装、鞋袜,方便进行各项检查。勿佩戴耳环、项链等首饰,不穿有扣子或金属饰物的内衣,以防造成不必要的麻烦。
食
正常饮食不喝酒
体检前3~5天,老人的饮食可以保持正常,不要饮酒,不喝浓茶、咖啡或食用高脂肪、高蛋白类食物,尽量以清淡的素食为主。
体检前一天的22点后应禁食禁水,保证空腹10~12小时。
休
睡眠足,不剧烈运动
体检前要放松,建议体检前3天注意休息,保证充足的睡眠,不要做剧烈运动,以免对体检结果造成影响。
药
不可贸然停服
采血要求空腹,但对需要服药的慢性病患者来说,应区别对待。
高血压患者应服药后再测血压,糖尿病或其他慢性病患者,可在采血后及时服药,不可因体检而干扰常规治疗。
忌
随意放弃体检项目
体检指引单内设定的检查项目,既有反映身体健康状况的基本项目,也包括针对恶性疾病和常见疾病的特殊检查项目。如果因怕麻烦或害羞而放弃某些体检项目,可能让疾病成为漏网之鱼。
建议大家尽量长期选择同一家体检机构,这样体检报告能有连续性。
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