在新时代,保障人民健康被放在了优先发展的战略位置。当前,我国总人口超过14亿,步入银发社会,慢性病患者基数庞大。大型公立医院作为我国医疗卫生服务体系的重要组成部分,在高质量发展的时代趋势中迎来展现更大作为的时机。
近日,健康报报道团队到四川大学华西医院调研,通过“三问”打开一扇窗口,详尽了解大医院与“国之大者”的血脉联系,进而探寻中国式现代化医疗卫生事业的实现路径。
在外界眼中,四川大学华西医院一直在“变大”。上世纪90年代末,该院借助公立医院发展红利快速发展,在西南地区异军突起,直至全国闻名。进入本世纪第二个十年,尤其是党的十八大以来,该院的“扩张”之路一方面“极其保守”,编制床位数基本保持不变;另一方面,疾病诊治与健康促进领域的科研成果层出不穷,催生出了“华西现象”。华西医院如何走出了一条带有生命温度的科研之路?
用真金白银调动科研积极性
去年,华西医院麻醉手术中心学科主任刘进捐出“一个亿”的消息,刷爆了网络。刘进将团队科研成果转化的个人所得中的一亿元全额捐出,在华西医院设立住院医师规范化培训发展基金,用于培训住院医师,激励带教师资,以及加强医院培训能力建设。这也是我国首个由个人捐赠设立的专项规培发展基金。
今年10月31日,首届“华西刘进住院医师规范化培训发展基金”表彰会举行,对223名优秀住院医师、优秀带教老师、优秀轮转科室管理者进行表彰、奖励,共计发放奖金183.8万元。
一位麻醉科医生,为什么一直致力于推动住院医师规范化培训?刘进解释说,建立住院医师规范化培训制度,要求所有进入医疗行业的医学专业毕业生接受为期3年的住院医师规范化培训,使其具备常见病、多发病的诊断、治疗和预防能力,成长为合格临床医生。
外界好奇,一位医生如何“赚”到一亿元?原来,华西医院与相关药企分别于2020年、2021年签署了包括“超长效局麻药”和“新型骨骼肌松弛药物”这两项新药在内的专利许可及项目合作开发合同,合同总金额高达7.5亿元。按照华西医院科研成果转化激励政策,作为研发者之一的刘进获得了一亿元奖励资金。
新闻热点的背后是备受关注的“华西现象”。华西医院在中国医学科学院医院科技量值排行榜中连续9年居全国第一,近5年来获包括国家自然科学基金、国家重点研发计划、“科技创新2030-重大项目”等在内的国家科技项目逾千项,年均计划项目经费超过3亿元。此外,华西医院国家自然科学基金获准数连续12年超百项,近5年来获包括国家自然科学奖二等奖在内的各级政府科技奖130余项,发表的科技论文数量在全国医疗机构中长期名列前茅。“医学﹢信息”“医学﹢材料”“医学﹢制造”等创新平台也在该院逐步搭建并完善。
在2018—2021年的全国三级公立医院绩效考核中,华西医院在“每百名卫生技术人员科研项目经费”这一指标上3次获得满分的成绩。“大多数医疗机构管理者认为,医疗业务是医院的核心、运营的保障,研究和人才培养是投入高却不直接产出效益的活动。这导致员工研究热情不高,且从事研究的价值很难得到合理的认定。”华西医院科技部部长王峥表示,合理认定研究人员的价值是提升研究人员积极性的关键。只有确保薪酬的外部竞争性和内部公平性,才能保持对科研人才的吸引力,并防止科研人才的流失。
为调动医务人员投身科研的积极性,华西医院持续优化研究、教学人员岗位目标和层级调整方案。在“岗位﹢绩效”的薪酬制度体系下,开始探索实行年薪制、协议工资制、项目制等多种分配方式,根据员工的成长匹配适应的岗位,制定不同的岗位目标,同时调整岗位酬金与绩效酬金结构。
逐步解决健康领域“卡脖子”问题
“我们承担了国家科技重大专项——新药创新成果转移转化试点示范项目等一大批科研项目。”王峥介绍,华西医院已构建起完整的贯穿基础研究、临床研究、转化应用全过程的医学科研创新链、转化链和服务链,拥有生物治疗国家重点实验室、转化医学国家重大科技基础设施(四川)、国家老年疾病临床医学研究中心、国家精准医学产业创新中心、“2011协同创新中心”、疾病分子网络前沿科学中心、国家综合性新药研发大平台、麻醉转化医学国家地方联合工程研究中心、国家技术转移中心等系列重大支撑平台。
加快医学新技术和产品转化
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