首先要强调的是：“心脏支架的使用寿命”这本身就是个伪命题！

做心脏支架手术时，要先使用球囊导管进行扩张，把血管里的斑块压扁，同时把血管撑大。然后再放置心脏支架，支架会把斑块贴在血管壁上，并且维持血管腔的大小。这样，支架就能和血管内膜紧密地结合在一起，还能防止血管因为弹性回缩再次变窄。随后，血管内膜上的内皮细胞会一点点生长起来，逐渐去覆盖支架小梁，最终，支架就和血管壁融为一体了。所以，心脏支架没有“使用寿命”这一说法。

坊间流传的“心脏支架需要几年一换”的说法，是一个很大的误解。早年的心脏支架都是用医用不锈钢制成的“金属裸支架”，这种支架被放进血管后，会刺激血管内皮过度增生，引起支架表面的内膜过度增厚，甚至会使被支架撑开的血管再次出现狭窄，医学上将其称为“再狭窄”。在“金属裸支架”时代的再狭窄概率高达 50% 左右。

不过，这种“金属裸支架”目前已经很少使用了，取而代之的是“药物洗脱支架”。这种支架是在“金属裸支架”表面涂上了可以抑制血管内皮增生的药物，从而使血管发生“再狭窄”的概率大大降低，为 10% 左右。

但是，事物总有两面性，“药物洗脱支架”能够有效地抑制血管内膜的增生，同时也导致了血管内皮无法均匀地覆盖支架小梁。

心脏支架术就如同武功中的“内功”，而冠脉搭桥术就像“外功”，可是，无论是“内功”还是“外功”，都只是通过重建血管的局部结构或者绕过冠脉病变，来改善冠脉供血。但是，导致冠心病的危险因素还在，为了从根本上治疗这些疾病，患者必须通过终身服药来控制血压，调节血脂，改善血糖水平。

目前置入冠脉的支架中，应用最为普遍的是药物洗脱支架（DES），以及较少使用的金属裸支架（BMS）。无论是何种材质的金属或者合金支架，对于人体血管来说都是“异物”，会刺激血小板的激活和聚集，随时有可能形成血栓。因此，心脏支架术后进行抗血小板治疗是必须的。

首先我们要明白两个概念：

• 单药治疗，是指只吃阿司匹林一种抗血小板药；

• 双联抗血小板治疗，是指吃阿司匹林的基础上，联用氯吡格雷或者替格瑞洛。

研究显示，在心脏支架术后 1 年内，双联治疗的疗效优于单药治疗，具有更强的抗血小板作用，可以更有效地预防支架内形成血栓。 

心脏支架术能够有效地缓解心肌缺血症状，但是，不能阻止冠心病的发展，术后坚持终身服药是必须的；支架术后的最大敌人是支架内血栓，为了预防血栓，必须进行抗血小板治疗，而且，在术后一段时间内还必须接受“双抗”治疗。

健康城市是世界卫生组织在1994年给健康城市的定义。是一个不断开发、发展自然和社会环境，并不断扩大社会资源，使人们在享受生命和充分发挥潜能方面能够互相支持的城市。上海复旦大学公共卫生学院傅华教授等提出了更易被人理解的定义：“所谓健康城市是指从城市规划、建设到管理各个方面都以人的健康为中心，保障广大市民健康生活和工作，成为人类社会发展所必需的健康人群、健康环境和健康社会有机结合的发展整体。
 
我淘健康以大数据助力“健康中国”建设为理念，以“全民健康”建设为目标，提高全民健康素养，提升健康城市建设效果，以健康城市发展指数为依据，普及健康城市建设标准，加快推进实施“健康中国”战略。