关节畸形，疼痛反复，痛风老不好。
有的吃药，有的忌口，尿酸还是高。
控制尿酸，难也不难，今天这篇推文就帮助你认清尿酸控制治疗路上的坑，实现尿酸早控制、早达标。
降尿酸治疗，别随便停
药物治疗的作用
● 控制尿酸的生成
黄嘌呤氧化酶是体内尿酸生成的关键酶，可将黄嘌呤转化为尿酸。
别嘌醇类药物通过抑制黄嘌呤氧化酶的活性，减少尿酸的生成；非布司他通过与黄嘌呤氧化酶形成稳定的复合物，抑制其活性，减少尿酸的生成。
● 促进尿酸排泄
尿酸在肾小管的重吸收是通过尿酸转运蛋白1(URAT1)进行的。
苯溴马隆通过抑制URAT1的功能，减少尿酸重新吸收，增加尿酸的排泄。
随便停药的后果
尿酸治疗是一个兼生活习惯调整和长期用药的过程，但总有人——
● 急性痛风停止发作了就停药
急性痛风停止发作可能是激素类药物抗炎反应的效果，尿酸水平并没达到管控标准。
即使尿酸下降，发作停止就停药会导致尿酸迅速回升，痛风反复发作。
● 痛风石消失了就停药
肉眼可见的痛风石消失，并不代表尿酸盐结晶完全溶解。只有通过肌骨超声等方式，才能评估微小尿酸盐结晶是否存在。
如尿酸盐结晶未完全溶解，随意停药将会导致尿酸盐结晶继续迅速沉积，痛风再次发作。
● 尿酸水平下降就停药
对于存在不同合并症的人群，尿酸控制目标其实是不一致的：
不同症状
尿酸指标
因此，尿酸下降不等同于尿酸「达标」，更不等同于「长期达标」，各类人群的达标目标也不一致。
随意停药会导致尿酸水平反弹，或者长期处于目标线以上而不自知，增加心脑血管疾病、肾病等发生风险。
疼了才吃药？
高尿酸血症是全身性的疾病，痛风只是高尿酸血症在关节或软组织中，沉积并引发炎症反应的表现。
除此之外，尿酸对其它器官和临床疾病都有很多不利影响。
尿酸升高
并发疾病
因此，即使没有关节疼痛的表现，悄悄升高的尿酸对健康的全方位损害不会缺席。
控制好尿酸对于全身各脏器的健康具有重要影响，即使不疼，也要积极控制沉默飙高的尿酸。
这些事也会导致病情失控
只吃药不忌口
尿酸的产生包括内源性和外源性。
每日的饮食习惯对于外源性尿酸的产生，具有重要影响，如果以为吃了药就万事大吉了，那是完全的误区。
错误的饮食习惯会导致尿酸难降、药物难减。
只忌口不吃药
除了饮食控制，人体血尿酸绝大部分的来源还是内源性的，却并不能仅仅通过饮食控制，只能通过药物治疗。
因此，尿酸治疗，需要忌口、吃药双管齐下：
良好习惯也很重要
生活习惯
除了饮食种类的控制，其它的生活习惯调整对于高尿酸血症的治疗也具有重要作用。
● 控制体重
肥胖和超重和高尿酸血症密切相关。通过健康饮食和适当运动，保持适当的体重有利于实现达到良好的尿酸水平。
● 避免过度节食
过度节食可能导致尿酸水平升高。应保持均衡饮食，避免长时间的低热量摄入。
● 避免剧烈运动
高尿酸血症患者无论有没有发作过痛风，应避免剧烈运动，及运动后及时补水。
运动时大量出汗、血液浓缩、血流量降低、尿酸排泄减少，同时运动肌肉和关节时产生乳酸，血液中尿酸浓度增高，与尿酸竞争性排出，也影响尿酸排泄。
肌肉破坏使得体内嘌呤增加，尿酸产生增多
● 避免受凉
痛风患者要避免突然受凉，体内的尿酸盐更易析出，沉积在关节腔。
定期复查
血尿酸的水平是动态的，定期复查尿酸水平，有助于了解尿酸控制情况，及时调整用药方案，实现高尿酸血症的「精准治疗」。
如有其它合并症，应根据医嘱及时随访复查。
疏导心理，家庭呵护
痛风患者，病程缠绵，疼痛严重影响生活质量，关节畸形和残疾导致自卑和焦燥。
家庭的温暖和生活照顾十分重要。家中常备尿酸监测小设备，有助于跟踪尿酸水平波动，了解饮食和药物控制疗效。
测试后发现尿酸增高，切勿乱吃药，每个人的自身情况都不一样，如果私自乱吃药往往会延误治疗，加重病情。
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