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健康科普

脖子一转就咔咔响的人,可能是颈椎“不稳”了

字号+ 作者:生命时报 来源:生命时报 2024-03-25 我要评论

长时间办公或低头看手机后,有些人会觉得肩颈僵硬、酸痛,于是转脖子缓解一下,却听到脖子发出咔咔的响声。 为什么一转脖子就会响?脖子响了预示着什么? 《生命时报》 (微信

 

 

长时间办公或低头看手机后,有些人会觉得肩颈僵硬、酸痛,于是转脖子缓解一下,却听到脖子发出“咔咔”的响声。

 

为什么一转脖子就会响?脖子响了预示着什么?

 

《生命时报》(微信内搜索“LT0385”即可关注)邀请专家解读,并教你日常如何科学保护颈椎。

 

受访专家

北京清华长庚医院脊柱外科主治医师 容威
北京清华长庚医院脊柱外科副主任医师 宋飞
湖南中医药大学第一附属医院骨伤科副主任医师 邝涛

 

脖子响可能是颈椎失稳

 
人的颈椎由椎间盘、椎小关节连接的7个节段组成,在肌肉韧带的保护下形成了一个灵活又柔韧的整体。
 
 
在正常强度负荷下,颈椎整体结构稳定、平衡且没有异常变形,保护脊髓或神经根不受压迫。
 

生理性弹响

颈椎的关节内有少量关节液和一定量的气体,起到润滑作用。
 
气体可能会因关节活动“挤出”响声,即生理性弹响通常不会伴随红肿热痛、活动障碍,只是单纯地发出声音,无需特殊治疗。
 

病理性弹响

如果椎间盘退变老化,连接结构失去原有的紧密性,伴随着肌肉萎缩、韧带关节囊松弛等情况,椎体间的活动便发生异常,可出现颈椎不稳的情况。
 
持续发展,颈椎生理弧度逐渐变直,甚至出现反弓、骨赘增生,关节活动时便可出现“咔哒”声,属于病理性弹响。往往伴有肩颈酸胀、手臂发麻,甚至有“脚踩棉花”的感觉。
 

颈椎不稳会加重椎间盘突出、韧带肥厚骨化等情况,陷入“椎间盘退变-颈椎失稳-退变加速-失稳加重”的恶性循环。


及时防治可有效延缓颈椎进一步病变,如果不采取有效干预,可能引发椎管狭窄,严重者甚至需手术减压。

 

3类人群易有颈椎问题

 
颈椎失稳可发生于任何年龄,在长期伏案工作、缺乏锻炼的人群中更为常见,这3类人要格外注意。
 

1

长时间低头的人

工作、学习时,长时间低头、头部向前伸等姿势会导致脖颈处肌肉过度劳损,出现僵硬、酸痛等症状,还可能延伸至后背。长此以往,易颈椎失稳,患上颈椎病。
 
工作时的坐姿最好做到4点:
 
  • 颈部挺直;
 
  • 视线与显示器的上1/3处平行;
 
  • 腰部贴紧椅背;
 
  • 双腿自然下垂,避免跷二郎腿。
 
 

2

有不良睡姿的人

颈椎有与生俱来的生理性弯曲。趴着睡、在躺椅上睡、在沙发里睡等不良睡姿无法将颈椎的生理性弯曲填平,既不能让颈椎完全放松,时间长了还会造成颈椎变形,诱发颈椎病。

 

3

老年群体

年龄是颈椎病发展的重要因素。随着年纪增大,人体新陈代谢机能逐渐衰退,骨关节、椎间盘以及肌肉韧带退化,导致颈椎及其周围软组织应力的失衡,会出现一系列颈部不适症状。
 
中青年的肩颈不适常仅有颈酸胀、僵硬、疼痛的感觉,休息或保守治疗后缓解;老年群体的症状往往偏重。
 

保护颈椎“一动作、三习惯”

 
颈椎失稳、椎间盘退变是自然规律,无法完全逆转。日常生活中坚持“一动作、三习惯”,可减缓椎间盘退变的速度。
 

一动作

抗阻伸颈锻炼:双手交叉抱住小脑,在头部向后使劲的同时,手掌向前用劲,形成对抗的状态,每次坚持15秒,放松10秒,10-20次/组,1-2组/天。
 
 
这种静止对抗锻炼有助于强健颈部肌肉,且不会因活动过度造成颈椎结构不稳。
 

三习惯

  • 少低头:建议减少连续伏案工作的时间,可通过调节座椅高度,或调整电脑高度,让颈部处于竖直伸展的状态。

     

    可以每隔1小时就起来走动一下,就算是站起来伸懒腰,或去趟卫生间,也能让颈椎得到放松。
  
  • 勿高枕:枕头不是为了“枕头”,主要是“托颈”,对颈部提供支撑,枕头过高会影响颈椎的自然生理曲线。
     
    喜欢平躺的人,支撑头的枕头位置大约一拳高(5~7厘米);支撑脖子的地方要比后脑勺高3~5厘米,脖颈能被托住,自然弯曲,肌肉自然放松。

      

     

    如果喜欢侧躺,枕头最好稍微硬点,高度为一侧肩宽,保证很好地填充耳朵到肩膀之间的空隙。

     

     

  • 勤保暖:在温度较低时做好颈部保暖,有助血液循环畅通,进而促进颈部健康。

     

    脖颈酸痛时,可以借助热毛巾、热水袋、红外线灯等,每15分钟热敷一次,有助于缓解肌肉紧张和僵硬。

 

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