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一周快讯

阳康后“气短”,康复医生3步改善「呼吸」功能

字号+ 作者:京东健康JDH 来源:京东健康JDH 2023-02-01 我要评论

附真人示范

 

说话多了想咳嗽,快走两步就气喘,总觉得呼吸不畅……这是一些人阳康后的日常,也是新冠感染后常见的呼吸问题。

 

有效的呼吸训练,不仅有助恢复呼吸功能,还能改善血氧饱和度、心肺功能。《生命时报》(微信内搜索“LT0385”即可关注)采访专家,推荐一套康复呼吸训练。

 

受访专家

复旦大学附属华山医院运动医学科运动康复师、主管技师   孙扬
 

学会「主动呼吸」有多重要?

 

我们每天呼吸大约2万2千次,除了为人体提供氧气、维持生命,学会好好呼吸还有更多其它益处。

主动循环呼吸,就是一个能促进呼吸功能恢复的有效锻炼方式。

减轻焦虑和压力感

以主动循环呼吸中涉及的腹式呼吸为例,它可以提高肺活量、减少压力荷尔蒙的产生,还可以降低皮质醇水平、改善自主神经对身心压力的反应、改善消化及睡眠质量等。

可以说,腹式呼吸是一个强大的抗病“工具箱”,激活神经系统的副交感神经反应,从而帮助改善免疫功能。

清除肺部分泌物

主动循环呼吸不需要任何额外的辅助设备,可自行操作,有助移动和清除肺部的分泌物,促进肺功能。
 

主动呼吸,肺部友好型呼吸法

 

有研究显示,主动循环呼吸技术对呼吸系统疾病患者的短期气道清除有明确效果。

一项针对新冠感染后患者的临床研究也显示,该项技术有助改善该类患者的呼吸功能指标,包括血氧饱和度、心率、呼吸频率、Borg量表(用于评价呼吸困难程度的临床工具)得分。

主动循环呼吸的锻炼功效主要体现在以下方面:

松动和清除肺部分泌物,帮助降低肺炎风险;

 

通过激活肋骨活动及呼吸肌的功能,促进肺部的通气功能;

 

通过各阶段的不同呼吸方式,将松动后的肺部分泌物通过强迫呼气技术快速推出,提升咳嗽排痰效率。

 

3步教你完成「主动呼吸」

 

具体如何练习主动呼吸?这套呼吸锻炼由三个阶段构成。

阶段一:呼吸控制阶段

这一阶段是大家熟悉的腹式呼吸法,主要是帮助放松气道和精神,同时松动呼吸道中的分泌物。

将手放在腹部,先用鼻子吸气,再嘴巴吐气。吸气时腹部顶出,但胸腔不要过度上提,这可以更好地动员人体最重要的一块呼吸肌——膈肌,使空气更深地到达下肺叶。

另外,如果有阳康人群觉得张嘴呼气比较费力,也可以噘嘴呼气。进行6次重复后,可进入到下一阶段。

阶段二:胸肋扩张练习

此阶段帮助将空气带到痰液后方,也可增强肺通气。

首先双手放在下肋缘,然后用鼻子深深地吸一口长气,感觉放在下肋部的双手被推开,然后屏住呼吸3秒。将嘴巴张开,缓慢地深吐气,就像叹气一样。

注意下肋部应该在吸气时扩张、呼气时回缩,这时你的膈肌和肋骨都通过呼吸获得了最大程度的激活,胸腔活动范围将得到锻炼。

同样,如果你觉得张口呼气比较有难度,可以用噘嘴呼气法。

这一阶段可重复3~5次,如果感到头晕,可以回到阶段一。如没有出现不适,可进入到阶段三。

阶段三:强迫呼气阶段

该阶段主要通过快速吐气,引发咳嗽动作、促进痰液排出肺部。

可以想象你前方放了一面镜子,你要在这面冰冷的镜子上“哈”出雾气。吸气时,使用阶段一、二中的方式,充分激活肋骨和膈肌。

在呼吸阶段,张开嘴巴,相对快速地哈气。如果可以,试着让吐气速度更短促快速。

通常1~2个强迫呼气结束后,可稍稍休息,后续可根据需要进行几次重复。结束后休息10分钟,可再进行三个阶段的循环练习,直到感觉呼吸道轻松。

另外,阳康后如果出现肌骨系统疼痛、体力活动能力不足、恢复运动困难等问题,应尽快就诊,通过系统的运动能力评测等手段找出病因。

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