贺老师
西安长安医院放疗科成立于2002年,现拥有国内外先进的大型放疗设备7台,预计2021年新引进设备1台,科内固定总资产超2个亿。科室拥有工作人员30余名,副主任医师及以上专家6人。拥有西北地区目前唯一1台螺旋断层放疗设备TOMO治疗机,该设备可以实现任意形状、任意长度、任意部位、任意数量、任意大小的肿瘤精确放疗,特别是在全脑全脊髓,全胸膜照射及保护海马的全脑照射中的应用。主要针对儿童肿瘤及高端治疗需求者;Simens oncor5691图像引导直线加速器1台,能够满足当前大部分普通肿瘤患者的精准放疗需求。图像引导SupeRay 头部伽玛刀1台,该设备可进行图像引导下面膜固定分次FSRT及头架固定单次的SRS,机械精确0.3mm以内,能够针对颅内转移瘤及脑膜瘤、三叉神经痛、垂体瘤、听神经瘤、动静脉畸形、海绵状血管瘤等良恶性疾病及部分血管性、功能性疾病的精确治疗。CyberRay图像引导体部伽马刀1台,可以精准的治疗肺肿瘤、肝肿瘤、胰腺肿瘤及其他部位的实体肿瘤。装机西安大医集团完全自主研发的国家十三五重点设备TaiChiB多模式一体化数码放疗系统,该系统具有带导电滑环的环形机架,机架上的kV 级图像引导系统和医用X 线加速器系统、多源伽玛射束立体定向放射治疗系统同轴共面,可在图像引导下实现旋转的调强放射治疗和立体定向放射治疗。2021年还将计划引入立体定向射波手术平台(射波刀),该设备具有6个自由度的机械手臂,可以携带LINAC轻松、自由到达设定位置,配合多位靶区追踪系统,可以精准实施非等中心、非共面形式的肿瘤聚焦照射并保护周边正常敏感组织。开展院内、院外肿瘤多学科MDT讨论制度,保证每一位患者都能得到最佳的诊疗方案。我们一直秉承设备先进、技术一流、疗效可靠、服务至上、人文关怀的价值观精心施治每一例患者。
贺老师
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体部立体定向放疗SBRT/SABR技术特点:1.少分次治疗(1-10次);2.大剂量分割(≥5Gy/次);3.肿瘤局部高BED(等效生物剂量);4.短疗程;5.靶区内高剂量,靶区外剂量迅速跌落等。近年来该技术广泛应用于肺、肝、胰腺、转移淋巴结及孤立病灶等实体肿瘤,一般要求肿瘤≤5cm。例如研究表明因为基础疾病不可手术或者不愿手术的早期非小细胞肺癌患者采用SBRT治疗时如果局部肿瘤总的BED>100Gy以上时3年局控率可达到90%以上。2017年张玉蛟教授也曾在《Lancet Oncol》杂志上发表了一篇立体定向放射外科比较肺叶切除治疗Ⅰ期可手术NSCLC。两项随机研究的合并分析发现,接受SBRT的患者3年总生存率为95%,而接受手术者3年总生存率为79%,SBRT组优于手术组;SBRT组3级治疗相关毒副反应仅为10%,无4级及以上不良反应。手术组3~4级不良反应为44%,且出现1例手术相关性死亡。同样对于肝癌、胰腺癌及其他类型实体瘤也有众多研究证实SBRT技术是一种收益率最佳的治疗方式,不但毒副反应低下,无创,而且疗效可以完全媲美手术或消融治疗。
编辑:冯慧 审校:杨俊超
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