会议伊始，大会主席四川大学华西医院常务副院长刘伦旭教授、武汉大学中南医院肿瘤医院常务副院长谢丛华教授、华中科技大学同济医学院附属同济医院胸部肿瘤科主任陈元教授分别进行了精彩的大会致辞，三位专家指出精准医学的基础是精准检测，近年来，臻和在基因检测方面做了大量的工作，特别是在早期肺癌根治术后分子残留病变（MRD）检测预测患者复发风险方面，尤为突出。相比影像学检查，基因检测不仅更能提前发现患者复发情况，而且，在一定程度上，还可以为患者提供后续的用药指导。本次会议，亦是围绕肺癌精准诊疗话题展开，希望能够为大家的临床实践提供借鉴。

刘伦旭 教授

谢丛华 教授

陈元 教授

主持：武汉大学中南医院 谢丛华教授

讲者：四川大学华西医院 王永生教授

当前非小细胞肺癌（NSCLC）免疫治疗的生物标志物进展，主要包括三个方面，其一，肿瘤细胞相关生物标志物，即种子，例如：肿瘤细胞PD-L1表达及肿瘤突变负荷；其二，肿瘤微环境相关生物标志物，即土壤，例如：肿瘤浸润淋巴细胞与免疫细胞PD-L1表达；其三，宿主自身因素的生物标志物，即环境，例如：肠道菌群及外周免疫细胞的分型。未来，将通过免疫治疗生物标志物多维度综合评估预测免疫治疗疗效，精准筛选免疫治疗获益人群。臻和在多重荧光免疫组化（mIHC）平台的研发和临床应用上属于先行者，在该领域期待将来能够看到臻和更多成绩。

王永生 教授

在该环节，专家们进行了引人深思的讨论，指出既往肺癌的治疗仅凭借病理和分期进行治疗药物的选择，随着肿瘤精准治疗时代的来临，免疫治疗已经涉及到肺癌治疗的各个方面。PD-L1和TMB是目前临床使用最多的免疫疗效预测标志物，但是我们需要将更多的生物标志物纳入关注范畴，综合评估及多指标的联合，能够为患者带来更好的预测价值，尤其是全面的检测为免疫治疗超进展带来提示作用。

嘉宾：武汉市第一医院汪锐教授、昆明医科大学第一附属医院张剑青教授、武汉大学中南医院余静教授、中国人民解放军联勤保障部队第920医院李懿教授、武汉大学人民医院伍龙教授

主持：昆明医科大学第一附属医院 施云飞教授

讲者：武汉大学中南医院胸外科 刘俊教授

施云飞 教授

刘俊 教授

该环节的讨论嘉宾都是由胸部外科专家组成，专家们进行了激烈的思维碰撞，发表了以下观点，其一，专家们肯定了MRD检测在早期肺癌患者中检测的意义，表明ctDNA-MRD检测可为肺癌术后治疗决策提供重要参考；其二，根据臻和与华西医院合作的LUNGCA-1研究在CCR杂志上发表的数据可知，ctDNA-MRD可比影像学提前发现肿瘤复发，使得患者能够及早接受治疗干预，得到更多获益；其三，期待未来MRD检测证据能够更加充分，能在肺癌精准诊疗的各阶段有更多的应用场景。（详情请戳：《重磅MRD研究结果发布 | 四川大学华西医院刘伦旭教授团队联合多家单位揭示：围术期ctDNA能有效预测非小细胞肺癌术后复发》）

嘉宾：昆明医科大学第一附属医院陈小波教授、中国科学院大学重庆市人民医院马铮教授、贵州省人民医院韩连奎教授、四川大学华西医院梅建东教授、武汉同济医院艾波教授、武汉大学人民医院江万里教授

主持：四川省肿瘤医院 姚文秀教授

讲者：华中科技大学同济医学院附属同济医院 张鹏教授

姚文秀 教授

张鹏 教授

融合基因是肿瘤驱动基因突变的重要组成部分。实体瘤最常见融合基因是酪氨酸激酶，多种酪氨酸激酶的靶向抑制剂（TKI）在临床肿瘤治疗中效果卓越，成为了肿瘤靶向治疗的主力军。当前，针对融合的靶向治疗亦越来越精细化，选择趋于多样性。精准的肿瘤靶向治疗依赖于精准的融合检测，基于RNA－NGS的基因融合检测方法，可以提升融合／重排检出率，并且与靶基因功能相关性更强。

主持：四川省肿瘤医院 姚文秀教授

讲者：臻和科技首席医学官 张恒辉博士

当前，ctDNA检测MRD面临着两大挑战，其一，ctDNA丰度低，灵敏度有限；其二，背景噪音容易干扰。针对ctDNA的检测，臻和科技推出了多维MRD检测MinerVa平台。该平台使用目前市面上最大的MRD追踪Panel（769个基因）并采用超高深度测序（最低30000X），来追踪个体化ctDNA变异的产品。

如今，臻和MRD检测MinerVa平台，已经过严格的LUNGCA-1研究的认证，并且研究结果也已在国际权威杂志CCR上发表。该研究为目前全球最大样本量的临床队列验证研究，数据表明，术后ctDNA是预测复发和MRD检测的有效标志物，主要有三个方面的体现，其一，术后ctDNA－MRD状态是患者术后复发预测的显著指标，ctDNA－MRD状态在多因素Cox分析中对无复发生存（RFS）预测的相对贡献度（63.05%）高于TNM等临床变量的总和；其二，术后ctDNA－MRD状态还与辅助治疗结局密切相关；其三，基于ctDNA动态检测MRD，可以早于影像学发现术后复发。当前，臻和MRD检测MinerVa平台在早期肺癌领域已经完成了技术验证－临床验证－转化临床应用的闭环，未来还需要更多前瞻性研究数据的验证和多瘤种应用的数据积累。

张恒辉 博士

主持：昆明医科大学第二附属医院 林劼教授

林劼 教授

嘉宾：新乡市中心医院张立国教授、武汉同济医院魏双教授、遵义医科大学附属医院宋永祥教授、武汉同济医院李旸凯教授、武汉同济医院喻钧教授

该环节中，专家们进行了多学科的热点问题讨论，发表了以下观点：1. 肯定了大panel检测对于肺癌患者全程诊疗的价值，并且表明全面的检测结果数据累积有助于未来的科研挖掘；2. RNA- NGS在融合检测中颇具优势，对于年轻女性、不吸烟且通过DNA-NGS未检测出驱动基因的患者，更应使用RNA- NGS进行补充检测；3. 对于形形色色检测产品的选择，一定要关注产品背后的公司是否成熟专业和稳定，肺癌全程诊疗是一个长期的过程，伴随的诊断产品也是需要稳定专业的，如此才能给临床诊疗提供全面科学的依据。以臻和为代表的肿瘤精准诊断优质企业，科研和临床并重，才能在产业领域行走得更长远。