血肌酐（以下简称肌酐）是体现肾功能最常用的指标，肌酐较大幅度的升高通常意味着肾功能恶化。所以肌酐变化也最能揪住肾友的心。

但伙伴们要明白一个道理：肌酐也有“骗人”的时候。肌酐值降低或升高，并不总是代表肾功能好转或恶化。

有许许多多患者为了能降肌酐，刻意不运动不吃肉，保持体态瘦弱，这样的肌酐下降没有好处；有的患者吃着羟苯磺酸钙测肌酐，看着肌酐数值降得很漂亮，其实只是因为羟苯磺酸钙会干扰酶法检测。还有许多肾友用着某些能增加肠道排泄肌酐、肾小管分泌肌酐的药物、吸附剂、灌肠，这些方法让肌酐降低也不意味着肾功能好转。

反之，当你停止使用这些方式，肌酐上涨也不代表你的肾功能恶化了。

肾毒性药物、感染、血容量太低、低血压、梗阻，这些都是导致肾功能突然恶化、肌酐升高的常见诱因。

吃了不该吃的伤肾药物，及时停药；

肾单位（肾小球和肾小管）虽然不可再生，彻底报废一个少一个。但这并不是说所有的肾脏病变都不可逆转。

在肾穿刺病理中，有些是肾脏活动性病变，比如细胞性新月体、细胞浸润、坏死、增生，这些描述意味着有修复的可能性，对治疗敏感。

纤维性新月体、小管萎缩、间质纤维化、硬化这些描述则是慢性化病变，不可逆损伤的描述。

你的肾脏功能恶化，是否存在较多活动性病变而较低程度的慢性化病变？如果是，通过肾脏的自我修复，以及科学规范治疗，很有可能肌酐能降，肾功能部分或完全恢复。

肾脏是一个储备能力非常强大的器官。一个身体健康的人，捐出去一个肾，对寿命也不会有太大的影响。正因为肾脏代偿能力强大，活体肾移植才能够通过医学伦理得以展开。

很理解肾友迫切降肌酐的心情，但不要走极端，要用科学的诊治方法，通过保护肾功能的办法去保肌酐、稳肌酐，而不是一些极端方式降肌酐数值。

很多时候，肌酐平稳波动不快速增长，也是胜利！
 

健康城市是世界卫生组织在1994年给健康城市的定义。是一个不断开发、发展自然和社会环境，并不断扩大社会资源，使人们在享受生命和充分发挥潜能方面能够互相支持的城市。上海复旦大学公共卫生学院傅华教授等提出了更易被人理解的定义：“所谓健康城市是指从城市规划、建设到管理各个方面都以人的健康为中心，保障广大市民健康生活和工作，成为人类社会发展所必需的健康人群、健康环境和健康社会有机结合的发展整体。
 
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