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感染了幽门螺杆菌,就会得胃癌吗?医生的回应来了

字号+ 作者:巍子 来源:医路向前巍子 2021-08-16 我要评论

几天前,一则“感染幽门螺杆菌或诱发胃癌”的话题冲上了热搜,一时间引起人心惶惶。

几天前,一则“感染幽门螺杆菌或诱发胃癌”的话题冲上了热搜,一时间引起人心惶惶。

 

图片来源于微博

 

 

这不是“幽门螺杆菌”第一次如此广泛地受到关注了,早在2020年疫情提倡分餐制之后,跟共餐密切相关的幽门螺杆菌也再度进入人们的视野。

 

研究表明,我国幽门螺杆菌的感染率约为50%~70%,也就是说,每两个人里面,可能就有一个幽门螺杆菌的感染者。根据世界胃肠组织(WGO)保守估计,全球至少有一半人口感染幽门螺杆菌。

 

 

 

什么是幽门螺杆菌?

幽门螺杆菌(HP)是存在于胃及十二指肠球部的一种螺旋状细菌,该细菌为革兰氏阴性菌,长期稳定地定居于胃窦部,具有尿素酶,能分解尿素产生氨,并能分泌细胞毒素,引起炎症及免疫反应。

 

目前认为它是造成肠型胃癌最重要的可控因素。

 

 

 

幽门螺杆菌是如何被感染的?

幽门螺杆菌的主要传播途径有以下三种:

一、口—口传播

二、粪—口传播

三、医源性传播

 

尤其是以口-口途径最为常见。常见的传播方式包括长期应用公用碗筷、饮食器具没有经过高温消毒、口对口喂食、亲吻等。医疗器械受污染也可以引起幽门螺杆菌传播。

 

图片来源网络

 

 

感染了幽门螺杆菌会有哪些症状?

大多数感染者,可能没有任何症状

 

部分患者可能会有反酸、恶心、呕吐、严重口臭、嗳气、烧心、腹胀、上腹疼痛、食欲减退等症状。

 

 

感染了幽门螺杆菌,就会得胃癌吗?

 

相信这个问题是最多朋友关注的。

答案是:不一定

 

幽门螺杆菌的感染只是胃癌的一种诱发因素,而且常常是在病情比较严重的情况下,才可能会发展成胃癌。但这并不代表它就不需要重视了,因为幽门螺杆菌可诱发的疾病非常多!

 

图片来源网络

 

①、慢性胃炎

HP感染是慢性胃炎的主要病因,慢性胃炎胃黏膜HP感染率80%~90%。

 

②、消化性溃疡

HP感染是消化性溃疡的主要病因,十二指肠球溃HP感染率90%~100%,胃溃HP感染率85%~90%。

 

③、胃癌

胃癌发生与HP感染有关。HP感染仅仅是胃癌发病的因素之一,人、环境等因素也是至关重要的。

 

④、胃外疾病

如贫血、血小板减少性紫癜、白血病等。

 

 

幽门螺杆菌的诊断方法

1. 快速尿素酶试验;

2. 组织切片染色;

3. 黏膜涂片革兰氏染色;

4. 13C或14C呼气试验;

5. 血清中抗Hp抗体等。

 

呼气试验最方便、最快捷、最准确也最常用。

 

 

 

这些治疗方法都是错误的!

1. 吃大蒜能消灭幽门螺杆菌

大蒜含有大蒜素,它能够对体内的多种细菌有抑制杀灭作用。但要注意的是,一个大蒜里,大蒜素的含量非常低,煮熟之后就没有了。

 

而由于大蒜本身就有刺激性,如果大量生吃大蒜,可能会对胃肠道粘膜造成巨大的损害,引发严重的疾病。

 

2. 蜂蜜能杀死幽门螺杆菌

目前没有明确的研究表明蜂蜜能杀幽门螺杆菌,而且由于蜂蜜含糖量很高,长期饮用反而容易让人发胖。

 

3. 牙膏、漱口水能消除幽门螺杆菌

牙膏、漱口水仅仅作用于口腔,最多能在某些程度上抑制口腔中部分的幽门螺杆菌,但这种菌主要是存在于我们的胃中,所以想要得到根治,还是要依靠正规的治疗。

 

 

 

 

我感染了,但是没症状,要治疗吗?

所有活的幽门螺杆菌都是有害的!

 

一旦感染了幽门螺杆菌,无论有没有症状,都建议大家去正规的医院接受相关的治疗!

 

尤其是伴有慢性胃肠道疾病的人群,更是应该重视!

 

如果是以下这几类人群,可根据具体情况及医生的指导,看是否需要进行治疗。

 

1. 伴发严重疾病的患者

比如系统性疾病、恶性肿瘤、老年痴呆、精神类疾病、肝/ 肾/ 心等重要脏器功能衰竭或更加严重的疾病。

 

2. 高龄老人,尤其是60岁以上的老人

3. 14岁以下的儿童

4. 胃食管反流病、肥胖人群等

 

 

 

 

如何预防幽门螺杆菌?

1. 养成良好卫生习惯,避免家中老人把食物嚼烂或咬下来喂孩子,洁具餐具分开,高温消毒碗筷,采用公筷制,家人之间也要注意避免互相夹菜。
2. 注意饮食定时定量、营养丰富,食物软烂易消化。
3. 忌食生冷、油炸、烟熏、腌制食物。
4.  一旦感染Hp,一定要到正规医院检查治疗。
5. 治疗后注意复查。
 

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