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请多给肿瘤“判官”点时间

字号+ 作者:健康报 来源:健康报 2022-01-14 我要评论

肿瘤手术结束后,患者最关心如下几个问题,比如,“大夫,我切下来的肿瘤是早期的还是晚期的?

肿瘤手术结束后,患者最关心如下几个问题,比如,“大夫,我切下来的肿瘤是早期的还是晚期的?”“大夫,我的癌症有没有转移呢?”“大夫,我的病需不需要放化疗?”这些关键问题都只有一个答案就是“需要等病理结果”。

  

来到病理科的肿瘤标本,就像一个犯罪嫌疑人,究竟是好人、坏人,如果是坏人需要量刑几年?病理科医生做出的诊断是“金标准”。一旦对患者的肿瘤标本做出了最后的审判,主治医生就会据此确定患者的下一步治疗方案。这需要病理科医生从取材到阅片都十分谨慎。

  

如此重要的审判怎能草草了事?因此,手术做完了还需要再等待一段时间才能拿到最终审判书“病理报告单”。接下来,笔者带你探索肿瘤被审判的过程。

 
 

抓捕“嫌疑人”之旅

 

从手术室切下来的标本,会马不停蹄地被送往病理科。在到达病理科之前,需要医护人员仔细核对患者信息、标本部位,并给每个标本编好编号。随后将标本放入10%的甲醛液中浸泡18~24个小时,使标本固定。如果标本固定不好,就像没有打好地基的房子,后续工作也将无从谈起。

  

标本固定好后,病理科医生要对标本进行取材。如果说手术室是外科医生的战场,取材室就是病理医生的战场。在充斥着福尔马林味道的取材室里,将病变组织切成大小15~20毫米,厚2~3毫米的组织块放入带有病理编号的小盒内。

  

取出的标本需要耗时十几个小时脱水,再由技术人员进行包埋切片、染色、封片,最终做成切片,就算是将“嫌疑人”抓捕归案了。

 

对“嫌疑人”的审判

 

做成的切片先要交到初级医生手里进行初步诊断,初级医生对这些“罪犯”进行初筛,随后提交给上级医生进行最终结果的判定。如果送来的组织是“好人”,基本当天就释放了。整个过程(从标本来到病理科到出结果)需要4—5天。若怀疑是“坏人”,我们还要多做工作——加做免疫组化染色,甚至做分子检测,才能做出最终审判,这就需要7—10天才能出结果。

  

正是由于掌握审判肿瘤的绝对权,病理科医生才更加谨慎,不辜负每一名患者的等待。请多给我们一点时间。

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