西安,60多岁的王阿姨正在和家人聊天时,身体突然开始扭来扭去,左胳膊抬起、左腿在地上画圈,嘴巴也不受控制咂巴。
这可吓坏了家人,紧忙送到了医院,医院进行多次分析讨论后给出了结论。
这不是王阿姨天赋异禀,也不是灵异现象,而是非酮症高血糖性偏侧舞蹈症,是一种罕见病。简单来说,和糖尿病有关,由血糖异常增高引起,老年女性更多见。
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发作时,肢体会不自主地进行一些舞蹈的动作,面部会挤眉弄眼,他们做这些动作时意识是清醒的,容易和精神障碍、癫痫等混淆。在精神紧张和情绪激动时会加重,休息时会消失。
说到底,还是血糖波动的锅,治疗的关键在于控制血糖。
控制血糖究竟有多重要?
血糖波动指的是血糖水平在高峰和低谷之间的不稳定状态。每个人的血糖受饮食、胰岛素以及各种激素的影响,所以血糖在一天中都是不断变化的。正常人一天的血糖会形成4个高峰:三餐后血糖升高,黎明后5~8点血糖升高。虽然有所变化,但幅度很平缓,一般不会超过3~4毫摩尔/升,处在一种动态平衡的状态中。
但糖尿病患者不同,他们的血糖波动较大,危害极大,甚至比持续性的高血糖还要严重。血糖波动会导致体内血糖稳态的失衡、脂代谢的紊乱、血管内皮功能损伤,最终增加糖尿病并发症的发生风险,比如大血管并发症和微血管并发症。
对于糖尿病患者来说,血糖波动和β细胞的功能状态、饮食、运动、药物等等有关。
β细胞存在于胰腺中,是分泌胰岛素的细胞。
● 糖尿病患者的胰岛功能减退,会导致体内胰岛素水平不足,血糖的调节能力下降,摄入高升糖食物会引起血糖迅速升高;
● 有的人觉得自己血糖不高,于是将药物减量,最后导致血糖不受控制;
● 当出现感染、发烧等疾病时,升糖激素分泌增加,血糖也就随之增高;
● 当情绪发生激烈变化时,比如哭泣、发怒时,肾上腺素分泌增加,导致血糖升高;
另外,运动不规律、睡眠障碍、酗酒生活等习惯都可能会引起血糖波动。
如何控制血糖和预防高血糖
控制血糖,对糖尿病患者来说,尤为重要。监测血糖值、按时服药、控制饮食是控制血糖的有效方法。
● 持续葡萄糖监测是监测动态血糖的一个重要手段,可以检测出血糖波动的幅度以及范围,比如平均血糖、低血糖、干预后的血糖变化等等。如果是短暂的血糖波动,不久就恢复正常,不需要太紧张,如果波动持续时间长,就应该及时就医,调整治疗方案。
● 按照医生的指导合理服用降糖药,不擅自停药。
● 控制高脂肪高胆固醇高热量食物的摄入,注意饮食多样化。
控制血糖并非只有糖尿病患者才应该重视,即使你没有糖尿病,也不代表可以高枕无忧。比如,一名叫甜甜的女孩就因为每天都喝奶茶,最后因高血糖而导致昏迷。在医院的诊断书上,多项检测结果超标。
健康城市是世界卫生组织在1994年给健康城市的定义。是一个不断开发、发展自然和社会环境,并不断扩大社会资源,使人们在享受生命和充分发挥潜能方面能够互相支持的城市。上海复旦大学公共卫生学院傅华教授等提出了更易被人理解的定义:“所谓健康城市是指从城市规划、建设到管理各个方面都以人的健康为中心,保障广大市民健康生活和工作,成为人类社会发展所必需的健康人群、健康环境和健康社会有机结合的发展整体。
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