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健康科普

一个「体重正常」的人减肥,不仅变胖还增加糖尿病风险

字号+ 作者:生命时报 来源:生命时报 2022-10-18 我要评论

肥胖的确会增加多种慢病风险,但现在很多人往往为了追求所谓的“完美身材”,过度减肥。

 

肥胖的确会增加多种慢病风险,但现在很多人往往为了追求所谓的“完美身材”,过度减肥。

 

近日,美国哈佛大学公共卫生学院的研究人员发现,正常体重人群过度减肥不仅容易变胖,还会增加糖尿病风险。

 

 
 

受访专家

重庆陆军军医大学西南医院健康管理中心主任 陈宗涛

解放军总医院第八医学中心营养科主任 左小霞

 

 

体重正常减肥会伤身

 

国际著名期刊《公共科学图书馆·医学》上刊登的这项研究发现,对于正常体重的人群来说,减肥反而会导致长期体重增加,并增加患2型糖尿病的风险。

 
 
这项研究纳入了1988~2017年间多项前瞻性队列研究,调查了近20万人后发现,不超重的人用什么方法减肥都会增加患2型糖尿病的风险。
 

研究人员观察并比较了采用各种减肥策略的受试者体重变化长达10年,以及2型糖尿病风险长达24年后发现,减肥组的肥胖个体发生2型糖尿病的风险较低,但在瘦的个体中观察到了相反的关联模式,也就是说减肥组的非肥胖个体2型糖尿病的风险反而升高了。

 

所以,对于体重正常甚至偏瘦的人来说,减肥是真的不推荐了。

 

是否需要减重看4个指标

 

是否需要减重不能只看体重秤上的数字,还要看体内脂肪更新代谢水平和运动量。

 

1

体质指数(BMI)

这是目前医学界普遍使用的身材判断指标。

 

 

体重指数在18.5~24之间,为正常体重;超过24为超重,超过28为肥胖。

 

注意:体重指数并不能反映脂肪分布,有的人体重指数正常,但腹部脂肪堆积不少,患慢病的风险仍然很高。所以要结合腰围,判断是否需要减肥

 

2

腰围

成年男性腰围应小于85厘米,女性小于80厘米。
 
测量腰围要站立,双脚分开30厘米,测量部位要平脐,用软尺紧贴皮肤,但不能压迫。
 

3

腰臀比

笔直站立,轻轻吸气,用卷尺测量肚脐上方腰围与最凸出臀围。
 
世卫组织建议,腰臀比男性大于0.9、女性大于0.85,就要及时管理体重。
 

4

皮下脂肪厚度

腹壁皮下脂肪厚度,男性要少于15毫米,女性不应超过20毫米。这通常需要专业的皮脂厚度计来测量。
 

不同人群的体重管理重点

 

控制饮食和增加运动,是防治肥胖的首选方案。不同人群需要调整的侧重点不同:

 

儿童青少年

长高不长胖

饮食上选择有助长高的食物。建议每天应摄入一杯牛奶一颗蛋,两个核桃两水果,三份肉来三把菜,谷类薯类占半边。远离长胖食物,如糖果、饼干、薯片等。
 

 

充足睡眠,至少睡够8小时,才有利生长发育,控制体重。
 
每天晒晒太阳,户外运动1小时,如踢足球、打篮球、跳绳等,可增加骨骼强度,消耗多余热量。
 

成年人

腰不能太粗

饮食尽量遵循“早餐饱、中餐好、晚餐少”的原则,不要早餐对付、午餐点外卖、晚餐大吃大喝。

 

避免久坐,多做瘦腰收腹的健身动作,如平板支撑、仰卧腰部扭转、静态或动态臀桥等;上班间隙可练习下蹲、侧抬腿等。

 

老人

微胖寿命长

身形消瘦的老人:适度运动,有助增强肌肉活力,快走、慢跑、太极拳、八段锦等运动量较小,方便开展易坚持,可每天锻炼1~2次,每次半小时左右,以轻微出汗为宜。

 

 
过度肥胖的老人:适当减重,除运动外,要在饮食上加以改善。采用少量多餐方式,每日4~5餐,每餐七分饱,注意粗细粮的搭配。
 

孕妇

控制体重增幅

无论孕前孕中,都应选择安全、适度的运动,孕妇体操、快步走、瑜伽、游泳等都是不错的选择。

 

饮食上,要保证营养均衡:

 

  • 多用豆类、玉米、山药、南瓜等充当主食,对胎儿的发育好,还能缓解孕期便秘、体重快速增加;

 

  • 多吃蔬菜,控制水果的摄入量,吃太多不仅易发胖,还易引发妊娠高血糖;

 

  • 常吃含铁丰富的食物,如肝、红肉、动物血等;

 

  • 适当增加鱼、禽、蛋、奶、瘦肉的摄入量。

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