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健康科普

患上高血压就如同扣下了一系列并发疾病的「扳机」,个个都很致命!

字号+ 作者:京东健康互联网医 来源:京东健康互联网医院 2024-03-09 我要评论

我们都知道,高血压是一种病,可它又不单单只是「一种」病。 作为一种以心血管系统为核心,神经-内分泌系统参与的全身系统疾病,高血压无时无刻不影响着血管和各个关系密切的

 


我们都知道,高血压是一种病,可它又不单单只是「一种」病。

 

作为一种以心血管系统为核心,神经-内分泌系统参与的全身系统疾病,高血压无时无刻不影响着血管和各个关系密切的脏器,一不小心,就成为了扣动一系列疾病的「扳机」,后悔都来不及!

 

 

水滴石穿!高血压并发症不容忽视

 

血管

 

血管是形成血压的要素,也是血压带来直接影响的第一对象。当血管狭窄时,血压升高;而当血压升高后,又会损伤血管,形成血管内斑块。

 

斑块在脑血管部位:斑块破裂或者堵塞血管就会导致脑血管意外。

 

斑块在冠脉部位:触发心肌梗死。

 

斑块在下肢:导致下肢缺血性疾病。

 

斑块在肾脏:导致肾功能损害。

 

此外,高血压对血管壁的直接破坏还可能让血管壁变薄,从而形成主动脉瘤;或者通过形成血管壁破口导致血流进入血管壁之间,最终发生动脉夹层。

 

心脏

 

心脏是高血压损害的首要靶器官。当血压升高,为了把血液顺利从心脏泵出去供应全身,就必须克服大动脉中升高的血压,从而增加心肌做功。

 

 

 

久而久之,心脏负担增大,发生心肌肥厚,心室重构,形成高血压性心脏病,进一步导致心肌梗死或心力衰竭等多种心脏疾病。

 

大脑

 

不良的血压可以通过动脉硬化损害脑血管,增加脑血管破裂和堵塞的风险;或者直接因为脑血管阻力增加,造成脑供血不足;还可能直接损伤脑组织。

 

中风、脑梗死、脑出血、痴呆等多种疾病都是高血压在脑部的下游风险事件。

 

肾脏

 

肾损害既是高血压的成因,也是高血压的后果。

 

高血压会导致肾小球毛细血管粗糙、硬化,影响肾脏过滤功能;肾小管狭窄、萎缩,影响肾脏吸收功能;肾间质纤维化影响肾脏正常结构和功能。

 

可以说,高血压对肾脏的损害是全方位的,蛋白尿、血尿、水肿、肾功能下降都是肾功能受损后的临床表现。

 

眼睛

 

高血压会导致视网膜动脉痉挛,造成视网膜缺血;也会导致视网膜出血,视网膜水肿,或者视网膜新生血管形成。

 

这些都会伴随眼前闪光、黑影、眼痛、视力下降甚至失明。

 

 

怎样应对高血压?

 

高血压作为一种严重的心血管疾病,一定要经过医生确诊和治疗之后,配合长期的血压管理才能有效稳定血压波动。

 

同时,高血压患者也要注意日常规律用药,做好降压药的储备。

 

类别

适应症

常用药

ACEI

ARB

适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖尿病、慢性肾脏疾病的患者;用于蛋白尿患者,可降低尿蛋白,具有肾脏保护作用。

卡托普利、贝那普利、氯沙坦、缬沙坦

β 受体

阻滞剂

适用于心率偏快的患者,用于合并心肌梗死或心力衰竭的患者;用于冠心病、劳力性心绞痛患者,可减轻心绞痛症状。

美托洛尔、普萘洛尔、阿贝洛尔、卡维地洛

CCB

适用范围相对广,老年单纯收缩期高血压等更适用。

硝苯地平、氨氯地平

利尿剂

尤其适用于老年人、单纯收缩期高血压及合并心力衰竭的患者。

氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯

*药品请仔细阅读产品说明书或者在医务人员的指导下购买和使用;用药禁忌或者注意事项详见说明书。

 

另外通常来讲,保证血压稳定的基本措施还是非药物治疗,高血压人群的生活注意事项包括:

 

 

● 注意保暖:

 

血压存在季节性波动特点,尤其是老年人群更是如此。在换季和降温时应减少外出,增添衣物,避免血压大幅波动。

 

● 健康饮食:

 

减少钠盐摄入,增加含钾食物摄入,同时多吃新鲜蔬菜、水果,鱼类,豆制品,粗粮,奶制品及其它富含钾、钙、膳食纤维和多饱和脂肪酸的食物。

 

● 戒烟限酒:

 

高血压患者应严格戒烟,减少饮酒或不饮酒。

 

● 规律运动:

 

进行合理的有氧锻炼可有效降低血压。建议每周至少进行150分钟中等强度有氧运动或75分钟较高强度有氧运动。

 

● 改善睡眠:

 

睡眠时长、质量与血压的升高和下游心血管疾病发生风险相关,保证充足的,质量良好的睡眠有助于控制血压。

 

 

自测高血压,注意这3点!

 

学会正确测量准确的血压值,是日常控制血压平稳的重要前提。

 

尤其对于有些因为身处医疗机构,在被医生直接测量血压时因为不自觉的紧张而呈现短暂的高血压的人来说,家庭自测血压是更为便捷、准确的方法。

 

 

在放松的环境中,我们需通过标准程序和可靠的血压测量设备多次测量血压,这样往往更能反应血压的真实状态。

 

此外,在自行测量时,正确的测量方式决定了所测出的血压值是否可靠,以下这三点需要注意:

 

设备精准:经认证合格的上臂式医用电子血压计,定期校准。

 

安静放松:测量前半小时内禁止吸烟、饮咖啡或茶等,排空膀胱,安静休息至少5分钟。测量时取坐位,双脚平放于地面,放松且身体保持不动,不说话。

 

位置规范:上臂中点与心脏处于同一水平线上;袖带下缘应在肘窝上约两横指处,松紧合适,可插入1-2指。

 

 

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