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名医科普 | 患乙肝就不能入职?你的知识该更新了

字号+ 作者:京东健康互联网医 来源:京东健康互联网医院 2024-03-19 我要评论

正值入职体检的高峰期,想必有些找到心仪工作的小伙伴,会担心乙肝影不影响入职、到手的offer会不会因此飞走?关于乙肝,你真的需要了解更多! 乙型肝炎是我国最常见的肝脏疾病

 

正值入职体检的高峰期,想必有些找到心仪工作的小伙伴,会担心乙肝影不影响入职、到手的offer会不会因此飞走?关于乙肝,你真的需要了解更多!

 

乙型肝炎是我国最常见的肝脏疾病之一,也是发生肝硬化和肝癌的最常见原因。

 

但是,乙肝并不可怕,它是可防可治的,我们只有了解乙肝,才能更好地防治乙肝。

 

全国爱肝日之际,京东健康特邀复旦大学附属华山医院 感染内科 主任医师 蒋卫民为您解答↓

 

 

 

什么是乙肝?

 

 

 

乙肝是由乙型肝炎病毒引起的,主要通过血液途径传播的肝脏疾病,简称乙型肝炎。

 

 

乙肝的传播途径有哪些?

 

乙型肝炎病毒主要经血液和血制品、母婴、破损的皮肤和黏膜以及性接触传播。

 

 

 

日常生活和工作接触,如同一办公室工作、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触,一般不会传染乙型肝炎病毒。

 

经吸血昆虫(蚊子、臭虫等)是否会传播未被证实。

 

 

乙肝什么情况下需要治疗,能治愈吗?

 

根据2022年《中国乙型肝炎防治指南》规定,对于乙肝病毒载量(HBVDNA)阳性,转氨酶水平持续异常,并且排除其它原因所导致者,建议抗病毒治疗;30岁以上,只要HBVDNA阳性,无论肝功能是否异常,都要进行抗病毒治疗。

 

 

如果有肝硬化或肝癌家族史者,只要HBVDNA升高,不管任何年龄,也不管肝功能是否异常,均要进行抗病毒治疗。

 

而对于已经发生肝硬化的患者,只要乙肝表面抗原阳性,不管转氨酶水平及HBVDNA是否阳性,都要抗病毒治疗。

 

目前乙肝彻底治愈尚需时日,但只要积极治疗,达到功能性治愈还是有可能的。

 

 

什么是乙肝疫苗?

乙肝疫苗终生免疫吗?

 

乙肝疫苗是一种用于预防乙型肝炎病毒的疫苗,适用于新生儿、婴幼儿、15岁以下未免疫者,以及托幼机构工作者、医务工作者、免疫功能缺陷或低下者、乙肝表面抗原阳性的家庭成员、日常生活或工作中容易发生外伤者等容易感染乙肝病毒的高危人群。

 

所有未感染过乙肝病毒、未接种过乙肝疫苗的易感人群,均应接种乙肝疫苗。

 

 

接种乙肝疫苗后产生表面抗体者,其保护效果一般至少可持续12年,因此,一般人群不需要进行表面抗体的监测或加强免疫。

 

但对于高危人群需要监测表面抗体,如果表面抗体消失,可给予加强免疫。

 

 

转氨酶正常了

乙肝患者还需要治疗吗?

 

抗病毒治疗的目的不是降转氨酶,是将HBVDNA水平长期抑制,减轻肝细胞炎性坏死及纤维化,延缓和减少肝衰竭、肝硬化失代偿、肝细胞肝癌及其它并发症的发生,从而改善生活质量和延长生存时间。

 

因此,抗病毒治疗是长期的,即使转氨酶正常了,也要继续抗病毒治疗。

 

 

病情稳定的乙肝患者或病毒携带者

生活上需要注意什么?

 

乙肝患者病情稳定后,要避免熬夜、避免过度劳累,注意适当运动、保持心情舒畅,绝对禁酒,避免服用肝损伤药物。

 

 

定期体检,每3-6个月复查乙肝两对半、肝功能、肝脏彩超、甲胎蛋白、HBVDNA等指标。

 

若已经开始抗病毒治疗的人群,绝对不可擅自停药,否则有病毒反弹,造成肝功能波动甚至发生肝衰竭的风险。

 

 

如果家人有乙肝患者,该注意什么?

 

如果家人有乙肝,患者应定期复查,及时进行抗病毒治疗,HBVDNA阴性可以大大降低乙肝病毒的传染性。

 

阴性:家人应检查乙肝两对半,如果是全阴性的话,建议接种乙肝疫苗。

 

阳性:如果家人乙肝阳性,则应积极抗病毒治疗。

 

同时,注意防护,尽量避免直接接触乙肝患者的血液和体液。

 

 

乙肝患者如何长期管理自己的健康?

 

乙肝患者应注意休息,保持良好的作息习惯,睡眠充足、适当锻炼、均衡饮食、控制情绪、绝对禁酒。坚持抗病毒治疗,定期复查,遵医嘱用药。

 

 

乙肝患者可以

谈恋爱、结婚、生孩子吗?

 

完全可以。配偶一方如果乙肝阴性,可以接种乙肝疫苗,避免被感染。

 

妊娠期:如果女方是乙肝携带者或者是乙肝患者,可以口服抗病毒药物将HBVDNA降至正常水平,以避免分娩时将乙肝病毒传染给婴儿。

 

婴儿出生后:注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。三重保护作用,可百分之九十九地阻断乙肝病毒感染,使宝宝不罹患乙型肝炎。

 

 

总之,乙型肝炎是一种可以预防可以治疗的疾病。对于乙肝表面抗原阴性者,及时接种乙肝疫苗,可以有效防止乙肝病毒感染。

 

对于乙肝表面抗原及HBVDNA阳性者,及时进行抗病毒治疗,可最大限度防止肝硬化和肝癌的发生,从而保证其生活质量、延长寿命。

 

 

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