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健康科普

【漫绘科普】肾是怎样过滤身体“废物”的?

字号+ 作者:生命时报 来源:生命时报 2024-04-15 我要评论

开栏的话 氧气如何送达人体各处的?血管是怎么一点点堵住的?为何呼吸系统总受病菌侵犯 有时,医学保健知识是枯燥无味、晦涩难懂、抽象难记的。 生命时报开设 漫绘科普 栏目,

 
 

开栏的话

 

氧气如何送达人体各处的?血管是怎么一点点堵住的?为何呼吸系统总受病菌侵犯……

 

有时,医学保健知识是枯燥无味、晦涩难懂、抽象难记的。

 

生命时报开设“漫绘科普”栏目,以形象的绘画,让这些知识“活”起来,让你能够一看就懂、一学就会。

 

肾里有座“净水厂”
肾脏作为人体的“净化工厂”,可以净化血液、排出尿液,还兼有调节血压、促进造血、排出多余盐分等功能。

 

本期,《生命时报》(微信内搜索“LT0385”即可关注)带你看清,肾脏是如何帮助人体“净化”的。
 

 

审核专家

清华大学附属北京清华长庚医院肾脏内科主任、主任医师 李月红

 

本文作者丨卞磊
绘图丨马宏亮
 

肾,外形如蚕豆一般

 

“腰腿酸痛、精神不振”“仿佛身体被掏空”……这些耳熟能详的广告词,是很多人对“肾功能”不好的第一印象。事实上,广告提及的“肾虚”是中医概念,与肾脏的主要功能并没有直接关联。通常,每个人有2个肾脏,分别位于背部中下方的左右两侧。肾脏的外形如蚕豆,每个大约重120~150克,长10~12厘米。
 

 

肾是人体的“净化中心”

 

肾脏作为人体“净化中心”,最重要的一项功能就是过滤血液中的废物和多余水分。我们的心脏每跳动一次,即完成一次泵血,其中有20%~25%输送到肾脏。由于肾脏一天要运转24小时、全年无休,它也被称为人体的“劳模器官”。
 
 

 

在肾脏中,有约上百万个名为肾单位的“净化工厂”,都能单独运转、净化血液。每个工厂运转都包括三道工序:一是名为肾小球的“滤过”工序,二是名为肾小管的“重吸收”工序,三是名为集合管的“再浓缩”工序。

 

肾小球的“滤过”工序

 

 

当血液自肾的入球小动脉流入,滤过工序中的肾小球就开始进行“粗处理”,将血细胞和蛋白质等大分子物质筛出来留下,并将小分子物质如水、氨基酸、葡萄糖、无机盐等,以及代谢废物如肌酐、尿素,形成“原尿”,传送到下一道重吸收工序。

 

 

肾小管的“重吸收”工序

 

 

在第二道工序中,肾小管会根据人体情况对原尿精细化排查,将葡萄糖、氨基酸和99%的水回收到血液中,剩下的1%作为尿液,送入再浓缩工序的集合管中。

 

 

集合管的“再浓缩”工序

 
 
集合管负责浓缩尿液、节约水分。最终,尿液中除了尿素氮、尿酸等代谢废物外,还含有一部分人体多余物质。

 

 

肾脏分泌肾素调节血压

 
除了净化功能,肾脏还具有调节血压的作用。它会分泌一种调节血压的激素——肾素,将肝脏生成的血管紧张素原,转化为血管紧张素Ⅰ。再在一种转化酶作用下,继续转化为血管紧张素II。血管紧张素II是一种强有力的血管收缩剂,能使血管收缩,增加外周阻力,令血压升高。

 

另外,肾脏还能通过调节钠和水的重吸收,影响血容量,进而影响血压。

 

 

肾脏刺激红细胞生成

 

此外,肾脏还能分泌一种叫“促红细胞生成素”的激素,能刺激骨髓生成红细胞。当肾脏感知到血液中的氧不足时,就会分泌这种物质,来增加红细胞数量。

 

 

- 完 -

 

我们的肾脏很娇嫩,极易受伤。早期肾脏损伤机体无明显的临床表现,患者往往无法察觉,肾脏病也因此被称为“沉默的杀手”。

 

如果患者已出现肾脏病明显临床症状,往往为时已晚。一旦肾功能受损,可能会导致慢性肾功能不全,甚至尿毒症,严重威胁身体健康。

 

因如此,平时注意护肾至关重要:

 

1.饮食应以清淡为主,避免吃得太咸。如果血液中钠离子过多,会加重肾脏负担。建议多吃蔬果,保持饮食均衡。
 
2.保持充足水分,避免憋尿。水对肾脏至关重要,其中白开水是肾脏的好伙伴,宜少量多次饮用;奶茶、可乐等含糖饮料可能增加肾脏负担,不推荐过量饮用。当有尿意时,应及时排尿,憋尿会增加泌尿系统感染风险。

 

3.避免药物滥用以免导致肾功能损害。

 

4.定期检查。高血压、糖尿病、高脂血症、痛风、肥胖、服用肾毒性药物等是慢性肾脏病高危因素,存在相关高危因素者应每半年至一年做一次肾脏病相关检查,普通人应定期参加体检。▲
 

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