我国老龄化程度呈现加剧态势,给传统养老模式带来不小压力。党的十九大报告明确指出,推进医养结合,加快老龄事业和产业发展。《中共中央国务院关于加强新时代老龄工作的意见》也提到,支持医疗资源丰富地区的二级及以下医疗机构转型,开展康复、护理以及医养结合服务。在此背景下,有意转型或具备转型条件的医疗机构要积极转变发展思路。
实践证明,养老机构受自身条件限制,难以拓展“医﹢养”业务,公立医疗机构基于自身优势推行“大医疗﹢小养老”服务模式,更能满足实际养老需求。公立医院资源丰富的地区可将部分公立医院转为康复、老年护理等接续型医疗机构。相关医疗机构也要主动求变,实现差异化竞争和发展,尤其要建好心血管内科、呼吸内科、神经内科、老年精神科、安宁疗护科等特色病区,积极开展中医养生保健业务,形成老年特色学科和优势学科。
老年人的免疫力较低,各项身体功能较弱,因病接受治疗的过程中可能会出现多种并发症,疾病治愈后的生活质量往往难以得到保证,传统的单科医疗已经很难满足老人需求。因此,医疗机构在转型发展时,要注意打造医、护、康、养“四位一体”一站式服务模式,让老人得到全方位的医养结合特色服务;在服务效率上,进一步理顺医与养的内在关系,完善医师巡诊查房制度,形成院内医疗区与养护区之间双向转诊、高效衔接的闭环管理。同时,推进医养结合信息系统建设,为老年人提供远程实时查看、实时定位、健康监测、紧急救助呼叫等服务。一些机构经过探索与实践,已经形成了“楼上养老、楼中康复、楼下看病”的医养结合新模式。
医疗机构还要特别加强人才队伍专业化建设。医、护、康、养的关键在“护”,专业的医疗护理服务是老年人获得高品质晚年生活的重要保障。因此,医疗机构要积极探索建立院校、行业学会(协会)与医养结合机构协同培养模式,力争开展医疗护理员、养老护理员等医养结合服务职业技能培训和等级认定。同时,加大对医养结合机构从业人员的培训力度,实施岗前培训、在岗培训、知识技能培训及社工、志愿服务人员短期培训制度,切实提高护理队伍素质,促进行业职业化发展。
面对老龄化加速到来的挑战与机遇,医疗机构要结合实际全面谋划,主动出击寻求转变,实现自身高质量发展。
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