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一周快讯

来自血管外科医生的喊话:9种症状赶紧就诊

字号+ 作者: 生命时报 来源: 生命时报 2022-09-02 我要评论

肢体麻木、疼痛、肿胀……

 

19世纪法国名医卡萨尼斯曾说:“人与动脉同寿。”意思是说,血管年轻,人就年轻,血管老化,人也会变老,血管寿命到了尽头人就会死亡。

 

 

久坐不动、熬夜加班、压力焦虑……各种不健康的因素累积起来,会让血管未老先衰。

 

 

受访专家

首都医科大学附属北京朝阳医院血管外科主任医师 王克勤

上海交通大学医学院附属第九人民医院心内科副主任医师 陈启稚
 

9种情况要看血管外科

 
血管外科负责除心脏以外的,其他循环系统各处血管发生的疾病。具体来说,出现以下情况建议及时到血管外科就诊排查。
 

1

肢体凉、麻、痛

由于肢体供血动脉受到斑块或血栓病变的影响,血管会变得狭窄,导致肢体皮肤苍白、麻木、肌肉疼痛,严重的会出现肢体缺血坏死。
 
 

2

肢体肿胀

若突然出现一侧肢体肿胀、压痛、皮肤温度和颜色变化,就要警惕深静脉血栓形成。
 
下肢静脉曲张伴随下肢肿胀,久站久坐后出现下肢疲惫感,可能是下肢深静脉瓣膜功能不全。
 
肢体局部片状红斑、发红肿胀、灼热疼痛,要警惕淋巴管感染阻塞。
 

3

肢体或脚趾破溃

血液循环出现严重障碍时,患者肢体或脚趾会破溃,糖尿病、慢性下肢静脉功能不全人群中尤为常见。下肢深静脉功能不全者也会出现足踝部破溃不愈。
 

4

脉搏减弱、消失

一侧或双侧脉搏搏动弱或摸不到,往往提示上肢动脉受压或闭塞,患者常伴有上肢缺血表现,比如肢体无力、疼痛麻木、指甲苍白或紫绀等。
 

5

搏动性肿物

这是动脉瘤的表现,持续扩张有破裂的风险。扩张的动脉会出现局部附壁血栓形成,脱落可能造成动脉栓塞,严重影响内脏或肢体供血。
 

6

发现动脉斑块

斑块会造成动脉管腔狭窄,甚至闭塞,严重影响组织供血,不稳定斑块会出现破裂,造成急性血管闭塞,严重者会危及生命。
 

7

静脉曲张

身体多个部位的静脉均可发生曲张,下肢静脉曲张应到血管外科就诊,胃底—食管静脉曲张就诊于消化内科,精索静脉曲张到泌尿外科检查。
 
 

8

静脉血栓

若下肢形成深静脉血栓,患者一侧下肢腹股沟区、腘窝和或小腿肌肉会突发肿胀、疼痛、皮肤温度下降,常发生于骨折、手术、长期卧床、易栓症等人群中。
 

9

小中风、中风

突发眼睛视物不清、肢体活动障碍、失语、口角歪斜等症状,可自行恢复,称为“小中风”,但这往往是中风——脑梗的前兆和危险信号。

 

全身血管有3个“高危路段”

 
人体的血管就像是道路,在医生眼里,有3条是“高危路段”,容易引发致命危险。
 

下肢血管

下肢离心脏最远,且血液逆流而上,血管内皮损伤风险大,胆固醇易在下肢血管沉积,堵塞血管。
 
下肢血管堵塞早期起病隐匿,主要表现为间歇性跛行,到中晚期斑块会“糊住”血管,造成患肢剧烈疼痛,甚至坏死。
 
 

颈动脉

颈动脉系统连接心脏与大脑,临床研究证实,50%~75%的缺血性脑卒中由其病变所致。病变前预警信号包括语言障碍、理解能力下降、手脚不协调、突然眼前发黑等,一般数分钟后即可缓解。
 
符合以下条件之一者,建议筛查:年龄大于75岁、冠状动脉左主干病变、严重外周动脉疾病、短暂性脑缺血发作或脑卒中、颈动脉杂音。
 

冠状动脉

冠状动脉是给心脏供血的血管,如果发生了堵塞、狭窄,心脏供血就会受到限制。持续性胸痛说明冠状动脉已完全堵塞,进而会导致心梗。
 
若狭窄率超过50%,即可诊断为冠心病,可能出现活动后胸闷、胸痛等稳定型心绞痛症状。
 

身体中的血管是“一套系统”,当一个地方的血管出现硬化、狭窄或堵塞时,可能意味着其他部位的血管也不太好了,建议做一下全面的血管检查。

 

怎么防止血管“受伤”?

 
血管疾病并不是到了年龄就会发作,只要提前做好预防,就能避免大部分风险。
 
 

控制好3项指标

任何年龄段,都要将血压、血脂和血糖控制在合理范围内。一旦指标异常,就应该调节生活方式,或在医生指导下帮助指标逐渐恢复正常水平。
 

吃饭先学会挑食

少吃或不吃高胆固醇、高糖食物,做菜少放油,每天吃盐不超过5克。
 
多吃富含维生素C(如新鲜蔬菜、瓜果)和植物蛋白(如豆类及其制品)的食物。少吃畜肉,适当吃禽肉,每周都应吃鱼。
 
年过40岁者,即使血脂无异常,也应避免常食用动物性脂肪和胆固醇较高的食物,如动物内脏等。
 

尝试戒掉烟和酒

烟草中的尼古丁和焦油会刺激血管,造成血管内膜增生肥厚、弹性降低,进而形成血栓,使血管腔闭塞;长期饮酒也会增加心血管意外发生率。
 

规律运动不能少

坚持每周至少进行150分钟中等强度运动。或者每周至少运动3次,每次30分钟,心跳每分钟130下。散步、骑车、游泳、慢跑等都是不错的选择。
 

好好休息别生气

生气时人体会分泌“儿茶酚胺”,刺激血管长出斑块;过激情绪会导致已有斑块破裂,形成血栓。
 
保持7~8小时的充足睡眠时间,睡得太多或太少都不利于血管健康。
 

定期查查血管

高危人群和没有任何症状的65岁以上人群,应每年做一次血管筛查;如果已出现高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症等,应缩短筛查时间。
 

已经发现血管疾病苗头的人,要早诊早治,遵医嘱将各项指标控制在理想范围内;除了用药外,还可以试试中医疗法、运动、改善饮食、冥想、瑜伽等方式。

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