上海市皮肤病医院院长李斌

　　
专病中心
让医患都能“看对病”
 

从第一个专病诊疗中心正式成立至今，8年来，上海市皮肤病医院共成立了8个疾病诊疗中心、28个专病门诊，涉及银屑病、特应性皮炎、带状疱疹、皮肤肿瘤等多个病种。此外，医院各临床科室也在不断培育新的专病门诊，扩大优势病种的影响力。

成立专病中心不只是挂个牌、图个名的事情。上海市皮肤病医院院长李斌表示，希望通过突出中心化的布局与管理，让病人到院后就知道去找哪个医生治病；同时，也让医生意识到自己擅长治疗哪些疾病。为了将“一站式”诊疗服务模式落到实处，医院不仅在专病诊疗中心开设了相应的专病门诊，更以启用新大楼为契机，为重点专病配备了功能齐全的治疗区。
 

为保证治疗的系统性、有序性及连续性，为患者提供最佳治疗方案，专病诊疗中心建立了集专家专病门诊、护理专病门诊、病房诊疗和出院后随访为一体的诊疗服务模式，并引入多学科会诊，为患者提供更加个性化、规范化的治疗方案。以银屑病与特应性皮炎的诊疗为例，医院在其专病中心所在楼层，安装了治疗所需的紫外线照光设备、药浴泡澡设施等，并在专病诊疗中心开辟了专门进行药物临床试验的区域。这些具体举措进一步强化了“以患者为中心，以疾病为链条”的理念。

鼓励创新
做好人才和机制保障
 

谈及引才育才理念，李斌表示：“我们在尽可能多地培养‘能攻能守’型人才。”专科医院的医护人员不仅要能静下心来在门诊看病，还要能对外展示自己的水平，冲向专业领域前沿，将先进技术应用于患者。
 

为了让患者看病看得舒心、减少医院资源与业务交叉带来的浪费和矛盾，医院三年前在申请建设上海市中西医结合旗舰医院建设单位时，经向上海市卫生健康委申请，获批举办上海市“西学中”在职培训班。在院医护人员，不论年资高低、有无中医背景都能参与培训。如今，医院近八成的医务人员具备中医看诊的资质。
 

提升医疗技能是医院学科发展的基础，而积极做好科研创新与转化工作则是医院不断建设专病诊疗中心的底气。
 

为了激励医务人员开展科研创新工作，医院针对不同层次的医务人员，制定了不同程度的扶持政策。例如，医院每年会组织各科室的新晋住院医师，通过院内“打擂”的方式，争取科研课题启动资金。
 

为保障医务人员合规开展科研工作，医院还制定了一套规范化的科研管理流程。首先，医院每年投入300万元，帮助各科室培育科研项目，为之后申报更高级别的科研课题打基础。其次，医院负责为医务人员提供研究方法上的服务与指导，保证和提升了开展课题的严谨性。再次，医院采用面向疾病的数据建模方式，建设全院科研数据中心平台，以及多个重点临床学科的专科、疾病数据库及生物样本库。同时，医院借助信息化系统，对科研项目进行全流程的管理，待项目成果产出后，为专利申报和落地转化提供支持。
 

据介绍，医院围绕专病专科临床诊疗与科研建设，对内部绩效分配方案进行了优化调整。医院对专病中心与专病门诊进行考核，从对应专病的接诊量、特色诊疗技术的开展情况、研究课题与成果等临床与科研等方面综合考量。通过核定临床医生工作量积点，扎实推进以专科疾病考核为基础的新型绩效考核办法，探索建立了以疾病诊疗组为抓手、突出专病治疗为特色的绩效考核制度。
　　
错位发展
为学科发展“拓区域”
 

“十四五”期间，作为上海市皮肤病专科领域的排头兵，以及首批获得互联网医院牌照的医疗机构之一，依托智慧医院建设，上海市皮肤病医院不断提升内部管理的畅通度与效率，在区域内努力增强自身学科的影响力。
 

皮肤病诊疗通常涉及面诊、皮肤影像、皮肤病理等内容，适合通过信息网络来开展服务，这为医院拓展区域合作提供了便利。基于此，上海市皮肤病医院围绕专病探索建设专科医联体，依托信息化平台打造区域内皮肤病诊疗闭环，构建区域性医疗中心，保持专科领域领先地位。
 

据介绍，医院发挥学科带头与引领作用，逐步实现医疗联合体内皮肤病诊疗水平同质化，与长三角区域内医疗联合体医院互联互通，开通了远程会诊、配套管理、规范化培训等工作。为进一步推动分级诊疗工作，医院探索市内皮肤病专科“1+N”分级诊疗模式，与上海市黄浦区等地的社区卫生服务中心建立了双向转诊、药品指导、教学科研培训等方面的合作。
 

同时，医院将公益性服务辐射到对口支援地区及边远地区，与新疆喀什、福建三明等地建立了长期合作机制，每周定期为受援医院提供看诊、科研与人才培训的服务。医院力求通过推进分层、分级医疗服务体系建设，设置互联网诊疗适宜病种的规范化流程与监管体系，实现线上与线下医疗资源的深度融合，推动专科医疗服务高效、优质、协同发展。
 

在谈到医院未来发展与规划时，李斌认为，推动专科医院的高质量发展，要适应时代发展，准确定位才能把准方向。目前，医院正在不断更新布局，实行错位发展，一方面解决医院内部业务交叉重复的问题，另一方面不断满足患者在皮肤病诊疗方面的新需求。