多发性骨髓瘤(MM)是血液系统恶性肿瘤之一,发病率呈逐年上升趋势,多发于老年人,目前尚不能彻底治愈,且在治疗期间,约有2/3的患者会出现明显的并发症。
那么为了提高生活质量,多发性骨髓瘤的患者在生活中应该注意些什么呢?关于这个问题,我们请到了解放军总医院的黄文荣教授来为患者朋友解答。
黄文荣教授
由于多发性骨髓瘤会对患者身体造成多方面的影响,许多患者都会出现“CRAB”症状【即骨髓瘤相关器官功能损伤表现,包括血钙升高、肾功能损害、贫血及骨病】。
所以我们患者在生活中需要注意以下几个方面:
第一个是预防骨折。由于骨髓瘤对骨骼的破坏,患者特别容易出现骨折,最严重的甚至于打个比较重的喷嚏,就可能引起骨折。所以患者在生活中要注意预防骨折。
在发生骨髓瘤以后,应该进行全面的检查,确定是否存在骨骼的破坏,尤其是椎体(即组成脊柱的骨)。因为椎体是人体承重的器官,如果椎体受到较严重的破坏,或者出现椎体不稳固等,就可能导致骨折、脊髓压迫,甚至引起瘫痪。
如果已经出现了椎体的破坏,我们可以在医生的建议下佩戴护腰,来保护脊柱。还需要进行骨科医生会诊,看看是否需要手术或者骨水泥等处理,使骨骼能够得到快速的恢复。
第二个是预防肾脏的受损。由于许多多发性骨髓瘤患者都存在肾脏损伤,所以在饮食上要特别注意避免高嘌呤的食物,比如粗制蛋白、豆制品、海鲜、啤酒以及浓汤等。注意不要在饮食上加重肾脏的负担,导致加速肾功能恶化。
第三个是避免感染。因为骨髓瘤是由异常的浆细胞引起的,正常的浆细胞受到了抑制,患者往往有免疫功能缺陷,容易出现感染。我们可从以下几个方面避免感染的发生。
1.保证房间干燥通风
有的患者,卧室紧挨着浴室,在浴室防水不好的情况下,房间潮湿就引起了患者的感染,最后移开靠着浴室的柜子,发现墙上全是霉斑,所以房间的环境一定要干燥通风。
同时不建议种花草,或者去植被丰富的环境等,因为许多花草上有很多霉菌,对健康人不会有太大影响,但是如果患者吸入霉菌,就可能引起感染。
2.避免到人群聚集的地方
在人群聚集的地方,比如电影院、超市等,可能有患传染性疾病的人,骨髓瘤患者这类免疫力缺陷的患者,就容易被传染。
3.注意饮食卫生
在我们平时的饮食中,一定要保证食物干净新鲜卫生。
有的水果或熟食,在存放一段时间后,就可能会产生变质,虽然外观上并不明显,但骨髓瘤患者吃了以后,就可能引起腹泻等消化道感染的症状,严重的时候甚至能引起菌血症,或者其他严重的感染症状。
所以无论是在生活方面,还是其他的方方面面,患者都要注意。尤其是当我们有任何的不适时,都应该及时到医院就诊,在医生的帮助下来进行处理。
黄文荣 教授
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医学博士、主任医师、硕士研究生导师
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解放军总医院血液病学部淋巴瘤-浆细胞病科主任
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北京抗癌协会淋巴血液肿瘤专委会副主委
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中国老年病学会血液学专委会副主任委员
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中国研究型医院学会血液精准诊疗专委会常委
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课题负责人承担国家自然科学基金、军队课题、首都卫生发展科研专项等课题。获军队科技进步二等奖1项
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第一作者或通讯作者在Oncogene、Bone marrow transplant、Cell Transplantation、Frontier Oncology、Transfusion、Annals of Hematology、Clinical transplant、Leukemia & lymphoma等国际期刊发表临床SCI论文21篇,国内期刊发表论文50余篇
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