该队列研究纳入了SEER-Medicare数据库1999年至2016年确诊为HL，确诊时年龄≥65岁的患者。纳入HL患者需接受至少3年的随访，以获得3年的生存数据。
该研究共纳入2686例HL患者，平均年龄为75.7岁，其中1333例（50%）患者为男性。1307例（49%）患者为早期HL，1379例（51%）患者为晚期HL。不同疾病阶段的患者地理特征相似，但不同疾病阶段的患者疾病特征和治疗情况存在一些差异。与纳入分析的2686例患者相比，被排除在分析之外的317例患者年龄较大（79.0岁 vs 75.7岁）、虚弱程度较高（虚弱评分：26.5分 vs 15.3分）、合并症状况较差（合并症评分：3分 vs 1.8分）、疾病分期较晚（IV期HL患者：140例[44%] vs632例[24%]）。
经过3年的治疗后，228例患者死于HL，281例患者因其他原因死亡，798例患者存活。与接受正常强度方案治疗的老年HL患者相比，接受降低强度方案治疗（HR：1.77；95%CI：1.22-2.57）或不接受治疗（HR：1.91；95%CI：1.31-2.79）的老年HL患者因HL死亡的风险更高，而接受单药方案或放疗治疗的老年HL患者因HL死亡的风险与接受多药联合方案的老年HL患者无差异（HR：1.37；95%CI：0.92-2.06）。与接受正常强度方案治疗的老年HL患者相比，接受降低强度方案治疗（HR：1.69；95%CI：1.18-2.44）或不接受治疗（HR：2.71；95%CI：1.95-3.78）的老年HL患者因其他原因死亡的风险同样更高。
经过3年的治疗后，357例患者死于HL，380例患者因其他原因死亡，624例患者存活。与接受正常强度方案治疗的老年HL患者相比，接受降低强度方案治疗（HR：3.26；95%CI：2.44-4.35）、接受单药方案或放疗治疗（HR：2.85；95%CI：1.98-4.11）、不接受治疗（HR：4.06；95%CI：3.06-5.37）的老年HL患者因HL死亡的风险更高。与接受正常强度方案治疗的老年HL患者相比，接受降低强度方案治疗（HR：1.76；95%CI：1.32-2.33）、接受单药方案或放疗治疗（HR：1.65；95%CI：1.15-2.37）、不接受治疗（HR：2.24；95%CI：1.71-2.94）的老年HL患者因其他原因死亡的风险同样更高。
该研究显示，治疗方案强度和HL患者死亡率之间的关联因HL疾病阶段和病因而异。能够耐受正常强度化疗方案治疗的老年HL患者可获得更好的预后。临床上需根据老年HL患者的年龄、虚弱情况、合并症情况、治疗偏好选择合适的治疗方案，为老年HL患者带来更好的预后。
Angie Mae Rodday, Theresa Hahn, AnitaJ. Kumar, et al. Association of Treatment Intensity With Survival in Older Patients With Hodgkin Lymphoma. JAMA NetwOpen. 2021; 4(10): e2128373.
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