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健康讲座

高血压、糖尿病可逆转,不必终身服药

字号+ 作者:南方都市报 来源:医脉通内分泌科 2022-03-17 我要评论

去除危险因素是这些慢性代谢性疾病的对因治疗,是最理想、最有效,也是成本最低的治疗。它可以通过健康教育和健康管理实现。


“这些理念我非常希望你们能写进稿件。” 全国政协委员、中日友好医院原副院长姚树坤指的这是对慢性病“最理想、最有效”的治疗措施。这是姚树坤每年全国两会都要关注的话题,也是他反复向患者传达的理念。

 

图片来源:摄图网
 
姚树坤委员举例,目前临床上针对高血压、糖尿病等慢病的治疗主要是降压、降糖等对症治疗,很多中老年患者同时患高血压、糖尿病、高脂血症等多种代谢性疾病,常同时服用5种以上药物,而且是长期甚至终身服药,给患者、医生和医保都带来巨大负担。实际上这些疾病的危险因素(病因)比较明确,如高血压的主要危险因素是体重超重、食盐摄入过多、精神紧张、吸烟饮酒,避免这些危险因素就可以有效预防(不得病),去除危险因素就可以长期缓解,即恢复健康,不需服药。
 
高血压、糖尿病在早期是可以逆转的,而不是像现在得了就长期用药,甚至终生用药。”他强调,“去除危险因素是这些慢性代谢性疾病的对因治疗,是最理想、最有效,也是成本最低的治疗。它可以通过健康教育和健康管理实现。”
 
在姚树坤看来,健康教育是通过有计划、有组织的教育活动,促使个人和群体采取有益于健康的行为与生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,达到预防疾病、增进健康的目的。健康管理是指对个人或人群的健康危险因素进行全面管理的过程,其宗旨是调动个人及集体的积极性,有效利用有限资源达到最大健康效果。
 
“有效的健康教育和健康管理能切实解决居民健康问题,有效降低医疗支出,需引起医务界、政府和社会广泛关注。”他解释,健康教育和健康管理的核心是教育和规范人们养成良好的行为习惯和生活方式,其基本手段是信息传播与行为干预,需要相应的知识、技能与艺术。
 
“实际上,一次健康教育用三、四分钟就能讲明白,我就经常跟患者说,只要按照我的方案做,既省饭钱又省药钱,减少病痛,换来健康。”姚树坤说,“这方面太需要加强了,我觉得声音再强也不为过。
 
 
在他看来,目前健康教育存在一些问题,亟待规范与加强。
 
他建议,通过绩效考核,强化疾病预防控制机构和基层卫生机构的健康教育与健康管理职能与责任。将人均居民公共卫生经费的一定比例(如1/4-1/3)用于健康教育与健康管理,并将健康管理项目加入医保范围,医保承担部分健康管理费用,通过健康教育、健康管理来控制慢病,缓解国家、社会和个人经济负担。

 
 
 
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