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经常手麻?身体可能出现了这9种问题

字号+ 作者:健康榨知机 来源:健康榨知机 2022-05-13 我要评论

我们之所以会有手麻的感觉,最直接的原因是手臂和手腕中的某根神经或神经分支受到了损伤、刺激或压迫。

生活中,不少人有过手麻的经历,然后就开始担心是不是得了什么病。

 

其实,我们之所以会有手麻的感觉,最直接的原因是手臂和手腕中的某根神经或神经分支受到了损伤、刺激或压迫。

 

那么,具体哪些情况可能导致手麻?到底严不严重?让我们一起来看看。

 

睡觉时压到了手臂

 

 

最常见的一种就是坐着或躺着睡觉时枕到了手臂,造成手部神经和血管受压、缺血。这种麻木一般在解除压迫后,短时间内就能恢复。
 
 
 
既往新闻报道,一名女子侧躺在沙发上午睡,刚好枕在上臂和肘关节部位附近,醒来后右手“瘫了”(失去知觉、手指无法伸直、手腕下垂),被诊断为“压迫缺血导致右上桡神经损伤”,治疗了半个月才逐渐恢复。
 
这种情况还是相对少见的,但大家也要引起重视,尽量避免枕着手臂睡觉。
 

手部压迫性神经病变

 

 

很多原因都可能导致手部神经被软骨、肌肉或肌腱压迫。除了麻木之外,还会导致肌肉无力或抽搐。
 
可能导致手部神经受压的原因有:
 
  • 手部存在出血或肿胀、创伤导致骨折移位,卡压了神经;
  • 筋膜或肌腱边缘增厚、肌肉位置异常、软组织肿块或神经节囊肿;
  • 关节炎、感染、肿瘤等疾病。
 
1. 腕管综合征
 
最常见的手部神经受压情况,当属腕管综合征。
 
腕管是一圈狭窄的管道,位于我们的手腕部位,肌腱和正中神经从中间穿过。因为里面的空间很小,如果它内部存在发炎肿胀、或管腔变小,就会压迫到正中神经。
 
腕管综合征往往发生在经常过度用手、手腕长期和桌面接触受压的人身上,比如长时间刷手机、用电脑办公或玩游戏,还有流水线和机械工人、厨师、木工、园艺工人等职业人群。
 
 
 
典型症状:拇指、食指和中指的麻木、刺痛最明显,晚上症状更严重,有时整个手都会麻。但小指的感觉一般是正常的,所有手指还能正常弯曲。
 
严重情况下,做伸出大拇指的动作时,可能拇指根本没力气,抬不起来;或者手握不住东西,扣扣子都困难。
 
如果出现了轻微的这些症状,就赶紧“停手“吧。让你的手好好休息,避免症状恶化,可以用冷敷来缓解疼痛和肿胀。
 
如果这些症状没有消失,甚至睡觉和日常活动都有影响,最好马上去看医生(骨科或康复科)。如果不及时治疗,手部的神经和肌肉可能留下永久性损害。
 
2. 其他手部神经受压的情况
 
受压部位不同,症状也有很多细微的不同:
 
  • 手腕部尺神经受压(腕尺管综合征,Guyon综合征):小指侧麻木和刺痛、背面正常,严重情况握不住东西,手指可能张不开,但无名指和小指可以弯曲。
  • 肘部尺神经受压(肘管综合征):和上面症状类似,但区别是小指背面也麻木,手肘内侧可能会痛、无名指和小指也无法弯曲。
  • 前臂两侧的桡神经受压(桡管综合征):前臂背面刺痛或隐痛,伸直手腕或手指时,疼痛可能会加重。
  • 肘部正中神经受压:和腕管综合征类似,区别是拇指附近的手掌也有麻木感。有时弯曲食指、中指、拇指尖端时会无力。
 
另外,这些手部神经受压后,在手麻的同时,可能还会感觉到剧烈疼痛或灼痛、针刺样痛,手臂肌肉无力、手无法动弹等等。
 
及时休息、服用非处方止痛药可以暂时缓解症状,但如果几天还没有改善,一定要去看医生。
 

颈部神经受压(神经根型颈椎病)

 

 

颈椎病有很多类型,其中,神经根型颈椎病就是因为颈椎间盘突出或小关节病变等,导致颈椎内部的空间变窄、神经根被挤压造成的。
 
 
 
而神经根还会长出很多“枝干“——支配着身体其他部位的神经,比如我们的手部(上肢)。
 
神经根被压到了,颈肩部的麻木和疼痛就会像放电一样放射到上肢,造成手臂和手部麻木、沉重,握不住东西、或者容易手滑掉东西。
 

偏头痛

 
 
有些人在偏头痛发作之前,会出现一些"先兆"症状,影响视力和其他感官,而手臂麻木也是其中之一。
 
手麻的先兆症状通常在偏头痛前开始,持续时间不到1个小时。
 
其他先兆症状还有:视力突然变差或看不见,视野里出现暗点、盲区;眼前出现“之”字形线条、闪光或星星;肌肉无力;说话或措辞困难。
 
 
 

纤维肌痛症

 
 
得了这个病的人,身上多处部位会有持续的疼痛,还会伴有疲劳、头痛、抑郁、睡眠不好、肠道不好等多种问题。
 
有证据显示,这个病的患者比其他人更容易得腕管综合征,所以更容易手麻,可能需要手术治疗。
 

肌筋膜疼痛综合征

 
 
这个病和纤维肌痛症的症状有点类似,尤其是手和前臂麻木,而且常常伴有疼痛。
 
但病因不是手的问题,而是颈部和肩部区域的肌肉僵硬,还与偏头痛有关系。只做手部手术可能无法改善这些症状。
 

糖尿病

 
 
糖尿病是一种慢性病,患病多年后,如果血糖水平长期很高、控制不好,就会损害神经,导致糖尿病神经病变。
 
一般这种麻木都从脚麻开始的,极少数情况下也会导致手麻。同时,可能还伴有刺痛或灼痛、痉挛、肢体无力、双手抬不起来等等。
 
有的患者肢体麻木,感觉不到温度和触碰;但也有的患者对触觉特别敏感,一碰就很痛,这些都是感觉异常的表现。
 
如果本身是糖尿病患者,或者很久没进行血糖检查(尤其是肥胖人群和中老年人),出现了手脚麻木的症状,就要及时找医生了。
 

其他原因

 
 
  • 神经系统疾病:如多发性硬化症(MS),也可导致手臂麻木,同时可能还伴有脚麻、说话或注意力不集中等症状;
  • 化疗的副作用:某些癌症化疗药物可能导致手臂和手指、腿和脚趾等部位麻木疼痛,就像套上了厚厚的手套和袜子一样没知觉。这些副作用很常见,有药物可以缓解。但如果对自己生活影响太大,也可以和医生聊一聊是否需要调整方案。
 
另外,如果手麻不是经常发生,而是突然发作,也可能是这两种原因:
 
  • 中风:也就是脑卒中,是脑出血或脑缺血引发的危急情况。中风发生时,一侧胳膊和腿可能会突然麻木,抬不起来,还可能有说话含糊不清、面瘫等症状。怀疑是中风,要马上拨打急救电话。
     
  • 心脏病发作:心脏病发作时,常见症状是胸痛、呼吸急促、冒冷汗等症状,但也有的人会手臂麻木疼痛(往往是左臂内侧),并伴有胸痛。这类情况同样要马上拨打急救电话。

健康城市是世界卫生组织在1994年给健康城市的定义。是一个不断开发、发展自然和社会环境,并不断扩大社会资源,使人们在享受生命和充分发挥潜能方面能够互相支持的城市。上海复旦大学公共卫生学院傅华教授等提出了更易被人理解的定义:“所谓健康城市是指从城市规划、建设到管理各个方面都以人的健康为中心,保障广大市民健康生活和工作,成为人类社会发展所必需的健康人群、健康环境和健康社会有机结合的发展整体。
 
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