人物专访

章必成:免疫治疗有哪些?

字号+ 作者:医脉通 来源:医脉通癌友指南 2021-11-03 我要评论

经过百年的发展,免疫治疗在多个瘤种中取得了长足的进步,并深刻地影响了肿瘤治疗的格局。但关于免疫治疗,你到底了解多少呢?

引言

 

经过百年的发展,免疫治疗在多个瘤种中取得了长足的进步,并深刻地影响了肿瘤治疗的格局。但关于免疫治疗,你到底了解多少呢?医脉通特邀武汉大学人民医院光谷院区肿瘤科章必成教授为大家讲述免疫治疗那些事儿。
 
作为一种癌症的治疗方法,免疫治疗已经有一两百年的历史,但近代免疫治疗发展时间较短。从1978年发展至今,近代免疫治疗已经历了狂热期、冷静期、复苏期和爆发期等。免疫治疗通过激发机体的免疫功能,达到杀伤肿瘤的目的。免疫治疗的形式大概可分为三种:
 
1、主动免疫治疗,即肿瘤疫苗。肿瘤疫苗是真正意义上的肿瘤个体化治疗,也是近年来研究的热点之一,但迄今为止还未有非常有效的个体化肿瘤疫苗取得成功,需要进一步的研究探索。
 
 
 
2、被动免疫治疗,是指通过给机体输注药物或免疫细胞,以恢复患者的免疫功能。被动免疫治疗包括两大类,一个是单克隆抗体,如CD20单克隆抗体利妥昔单抗、治疗HER-2过表达乳腺癌的曲妥珠单抗等;一个是过继性细胞治疗,如淋巴因子激活的杀伤细胞(LAK)疗法、细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)疗法、嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)疗法等。早期的LAK疗法和CIK疗法效果不佳,临床应用有限,而CAR-T疗法在血液系统肿瘤中展现了优异的疗效。
 
3、非特异性免疫治疗。非特异性免疫治疗同样分为两大类,一个是免疫检查点抑制剂,如细胞程序性死亡受体1(PD-1)/程序性死亡配体1(PD-L1)抑制剂、细胞毒性T淋巴细胞抗原4(CTL-4)的抑制剂等,其通过改变或者逆转肿瘤的抑制性免疫微环境,激发T细胞杀伤肿瘤的效应,达到抑制或消退肿瘤的目的。一个是细胞因子治疗,如白介素、干扰素等。

 

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