为了减肥，有人健身，有人吃减脂餐，有人吃减肥药，甚至有人绝食。正常人因为过度减肥住院的报道屡见不鲜。

在决定减重前，肾病患者需要先判断自己是否超重。不超重的肾病患者就没必要减肥了，过于消瘦不利于肾病的恢复。我们可以通过以下几种方式判断自己是否超重。

BMI=体重（kg）/［身高（m）］²

WHO对腰围（WC）和臀围（HC）的推荐测量方法如下：

WC：让被测者双脚分开25～30 cm，体重均匀分配，测量位置在水平位髂前上嵴和第12肋下缘连线的中点，将测量尺紧贴软组织，但不能压迫，测量值精确到0.1 cm。

HC：让被测者两腿并拢直立，两臂自然下垂，皮尺水平放在前面的耻骨联合和背后臀大肌最凸处。

腰臀比（WHR）=WC/HC。

诊断标准：成年男性≥0.9、女性≥0.85，即可诊断为腹部肥胖。

BF是指体内脂肪的含量或脂肪占总体重的百分比。BF测量方法有双能X线片吸收法、生物电阻抗法、超声、皮褶厚度法、水下称重系统法。

5.当患者出现蛋白尿、血尿、低蛋白血症、血压控制不满意的情况时，一定不能进行各种运动，要严格卧床休息，以免加重病情。

对于肾病患者而言，需要强调的是不能盲目减肥，盲目减肥容易损伤身体。掌握正确的减肥方法才能健康地瘦下来。

目前大家最普遍采用的减肥方式是节食和运动。

对于运动减肥之前讲过，不恰当的运动方式容易引起急性肾损伤。

如果通过节食来减肥，则容易出现营养问题，营养不良易导致低蛋白血症、浮肿、容量超负荷等情况的发生。此外，肾病患者营养不良会导致机体抵抗力下降，易发生感染等相关并发症，不仅不利于肾病治疗，而且会增加医疗费用。

肾病患者运动方式的选择上推荐温和、不易受伤的有氧运动，如散步、慢跑、瑜伽、太极拳、五禽戏等。运动强度要循序渐进，逐量增加。每次运动将强度和时间控制在可以耐受的范围内，总的原则以运动后感觉不劳累，第二天没有疲惫感为准。

市面上现有的减肥药大部分都对肾脏有一定的伤害。减肥药一般通过抑制食物中脂肪的分解吸收，或排出人体多余的水分，从而让体重减下来。这两种减肥机制对肾病患者而言都不安全。此外，服用减肥药会加重肾脏的负担。因此，不建议肾病患者自行吃减肥药来减肥。肾病患者如果使用减肥药，需要在医生指导下服用。

生酮饮食是比较流行的减肥方法，但该方法可能会加速肾功能衰竭的进程，还可能带来其他不良影响，如代谢性酸中毒。治疗代谢性酸中毒常用的药物是碳酸氢钠，而使用碳酸氢钠可能伴随水肿加重、血压升高等不良反应。因此，不建议肾病患者选择生酮饮食作为减肥方式，饮食上还是要注重营养的均衡。

健康城市是世界卫生组织在1994年给健康城市的定义。是一个不断开发、发展自然和社会环境，并不断扩大社会资源，使人们在享受生命和充分发挥潜能方面能够互相支持的城市。上海复旦大学公共卫生学院傅华教授等提出了更易被人理解的定义：“所谓健康城市是指从城市规划、建设到管理各个方面都以人的健康为中心，保障广大市民健康生活和工作，成为人类社会发展所必需的健康人群、健康环境和健康社会有机结合的发展整体。
 
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