近日，英国、美国、西班牙等多国报告发现猴痘病例。世界卫生组织表示，随着监测范围的扩大，不排除未来发现更多病例。

猴痘病毒、牛痘病毒与天花病毒都属于正痘病毒家族，这个家族还有马痘病毒、羊痘病毒。正痘病毒是DNA病毒，遗传物质比新冠的RNA病毒更复杂，但突变的能力较新冠病毒要低。

牛痘病毒与天花病毒非常相似，两种病毒的遗传物质（DNA）基本相同。当遗传物质进入人体后，免疫系统能产生中和病毒的抗体。由于这些病毒之间可以产生交叉免疫，感染牛痘所产生的抗体也就可以对天花病毒产生作用。正因为如此，消灭天花所依靠的天花疫苗，最早是通过挤奶女工感染过牛痘后不会再患天花、发明了牛痘疫苗而进一步研发得来的。

相比于天花病毒，猴痘病毒的感染力和致病能力较低，杀伤力也不如天花。猴痘的死亡率在1％～10％之间，而天花的死亡率高达30％以上。虽然感染后二者的症状类似，但猴痘的症状明显轻于天花。

感染猴痘病毒后，通常潜伏期约为3周，随后患者出现高烧、头痛、咳嗽、浑身出疹、溃疡久治不愈等。据医疗人员初步判断，感染者初期为全身性红斑或皮疹，随后发展为主要集中在脸部、手掌和脚掌的丘疹，丘疹再发展成为水疱疹，进而形成脓疱疹，最后结痂并脱落。通常，皮疹出现10天后，结痂脱落。部分猴痘感染者全身性红斑或皮疹并不明显，呈局部或自限性。从传播途径看，猴痘传播主要是人类被感染了猴痘病毒的动物咬伤，或接触感染了猴痘病毒的动物的体液、分泌物和血液，人际传播并不常见。人际传播途径包括密切接触感染者的呼吸道分泌物、皮肤损伤部位或被污染物品等。而天花主要通过飞沫和直接接触传播，因此，猴痘在人际传播的效率远低于天花。

然而，当地时间5月21日，世界卫生组织指出，现有信息显示，与有症状的病例发生密切身体接触的人群中正在发生人际传播。英国卫生安全局首席医疗顾问苏珊·霍普金斯22日说，目前英国每天都会发现猴痘病毒感染者，而有的感染者无任何西非旅行史。当被问及社区传播现在是否是猴痘病毒在英国的标准传播模式时，霍普金斯说：“当然。”她对英国广播公司说：“我们正在发现与来自西非者没有明确接触的病例。”

中国疾控中心病毒病预防控制所研究员、国家重点研发项目“重要人兽共患病毒病跨种感染与传播机制”首席科学家谭文杰接受健康报记者的采访时表示，早发现、早诊断、早隔离、早治疗的“四早”原则是应对新发突发传染病的“黄金法则”。目前，我国已建立了多种可用于猴痘早期诊断的基因检测技术，比如荧光定量实时聚合酶链式反应检测技术，可在3小时内对痘病毒做出早期筛查诊断，结合新一代测序方法，不仅可在24小时内鉴别样品是否为猴痘病毒或其他痘病毒（如天花病毒、牛痘病毒等），而且可对猴痘病毒的来源与传播链进行分子溯源。“中国疾控中心已制订了《猴痘疫情应急处置技术方案》，储备了猴痘分子检测试剂并对各省市疾控专业人员开展了猴痘核酸PCR检测培训。”谭文杰说。

天花病毒和猴痘病毒的相似性可形成交叉免疫，在实践中，天花疫苗对猴痘病毒的预防有效率达到了75%～85%，因此，对于高感染风险人群或疫情输入地区人群，研判风险后可适时依需进行应急接种。据外媒报道，西班牙等国已购买了数千支天花疫苗。“我国长期进行天花疫苗的应急储备，可随时提供上百万支天花疫苗应急接种。”谭文杰说。

截至到当地时间21日，世卫组织表示目前全球已有以色列、荷兰、英国、德国、西班牙、加拿大等12个国家和地区累计报告92例猴痘确诊病例和28例疑似病例，随着监测范围扩大，全球猴痘病例可能进一步增加。

以色列卫生部21日发表声明，该国确诊首例猴痘病例。患者是一名30多岁的男子，日前从西欧返回以色列。该男子在与国外的猴痘患者接触后，出现症状就医，并被确诊。

荷兰卫生大臣21日表示，荷兰已发现2例猴痘确诊病例。

当地时间21日，德国首都柏林出现2例猴痘确诊病例。柏林卫生部门表示，目前正在调查密切接触者并对病例样本进行基因测序，以确定其是病程温和的西非病毒株还是会导致重症的中非变异株。

截至当地时间21日，在安达卢西亚大区报告5例疑似猴痘感染病例后，西班牙共计已有7个大区报告确诊或疑似感染病例，其中马德里大区的一家桑拿房和加纳利大区的一次聚集活动被视为猴痘感染病例的暴发源头。

在发现多例猴痘病例后，比利时卫生部门于当地时间19日发布声明，要求猴痘病例进行21天自我隔离。该国由此成为全球第一个要求猴痘病例进行自我隔离的国家。

英国卫生安全局(UKHSA)发布的新指南除了建议猴痘患者要避免与免疫抑制患者、孕妇和12岁以下儿童接触外，还明确：猴痘病例的“高危险性密切接触者”应自我隔离21天。

多位专家表示，透过此次事件，痘病毒的新动向值得警惕。

痘病毒为了成功感染宿主，通过大量释放感染性病毒粒子以限制宿主免疫系统的识别和损害，从而直接或间接地增加了病毒感染宿主的范围及致病力，这种机制在其他病毒上是很少见的，有其独特性。近年来出现了流行病学和临床症状不同寻常的自然流行病毒株。原来认为具有严格宿主特异性的病原已被发现有宿主谱广泛化的现象，并且证实多种啮齿类动物是其储存宿主。原来认为痘病毒在所有病毒中是病原核酸最保守的，现发现已有整合其他病毒核酸的重组病毒株，如高致病性禽痘病毒。

1979年，世界卫生组织宣布消灭天花。相关专家表示，全球已相继停止天花疫苗免疫接种几十年，其后出生的人群都缺乏相应的免疫力，属于易感群体。即使已接种过牛痘疫苗的人群，免疫力也大大降低。另外，由于天花的根除，很多国家放松和忽视了对包括天花在内的痘病毒的基础和应用研究，一旦天花或其他感染人的痘病毒病暴发或出现生物恐怖主义威胁，后果将不堪设想。欧美国家尤其是美国近年来加强了对痘病毒的基础研究与防治新产品的研发投入，并批准了几种猴痘（或天花）的新型疫苗与抗病毒药物上市应用。我国也应高度重视，科学布局，加强对人兽共患痘病毒病的基础研究、技术储备及国际合作，主动监测，提前预警，防患于未然。