国家风湿病数据中心(CRDC)网络注册及随访研究的阶段数据显示,目前我国痛风的患病率为1%~3%,且呈逐年上升趋势,越来越多的年轻人饱受这种疾病的困扰。
“我爸得痛风那年,他45岁。我今年痛风发作,25岁……痛风,真的痛疯了!”
这是一位网友的亲身经历。确实,没有得过痛风的人,很难对这种疼痛感同身受。著名医学杂志《柳叶刀》曾形容过,痛风病人仿佛感觉到一个恶魔在撕咬脚趾,导致病患部位又红又肿,扭曲变形。
“我30岁的同事这个月因为痛风,已经请假了3次……”
另一位网友发帖慨叹。更令人痛苦的是,痛风发作的时候,很容易影响到下肢关节,导致行走困难,给生活带来不便。频繁的痛风发作,严重影响到人们的生活质量和工作能力。
生活方式埋下了很多雷
年轻人发生痛风,除了遗传因素,还可以肯定的一点是,和饮食习惯及生活方式有密切联系。现在,人们的生活水平提高了,饮食结构与生活方式都跟以前大不相同,面临更多的风险因素。
痛风为什么会特别痛
我们人体的关节间有软骨和润滑液,它们可以保证骨头在相互摩擦时正常运动。但得了痛风,关节间便多了很多尿酸小晶体。
具体来说,当体内血尿酸水平超出420微摩尔/升时,尿酸浓度逐渐趋向饱和,会开始有细小的晶体也就是尿酸盐结晶析出。
这些结晶沉积在关节腔内,在人的肉体中相互挤压,使劲摩擦,会刺激关节组织发炎,逐渐导致关节炎症,从而诱发痛风。别说你的肉体了,恐怕钢铁侠的铠甲接缝里多了些沙粒,他也无法正常战斗。可想而知,痛风患者的痛有多么难以描述。
如何预防或减少痛风发作
年轻人痛风的发生,相对来说主要是由于不健康的生活方式。遗传因素或身体素质我们改变不了,能改变的就是各种不良生活习惯。
怎样将尿酸控制在达标范围
一些因生活方式导致的痛风患者,通过改善生活方式后,痛风发作次数能够大大减少,甚至不再发作。但也有许多患者,高尿酸血症与痛风的发生不完全是因为饮食问题,这时就要服用降尿酸药物了。
将尿酸控制在达标范围,是避免或者减少痛风发作的根本措施。一次痛风发作,应将尿酸控制在360微摩尔/升以下;频繁痛风发作(每年发作超过2次),应将尿酸进一步控制在300微摩尔/升以下。
实际上,许多研究已经发现,高尿酸血症患者,即使采取特别严格的饮食控制,血尿酸也只能平均降低90微摩尔/升。所以说,服用降尿酸药物是减少痛风发作的有效手段,建议在医生的指导下合理使用。
年轻人痛风发作的注意事项
首先当然是止痛。
痛风的疼痛令人难以忍受,所以痛风发作时,首要目标就是止痛。目前临床推荐痛风发作时的止痛药有三类,也建议在医生的指导下使用。
其次,很多人会问:痛风发作要用降尿酸药吗?请根据具体情况,看要不要使用降尿酸药。
因为血尿酸下降过快也会诱发痛风,一些人原本没有痛风,却在服用降尿酸药后引起痛风发作,所以,痛风在急性发作的时候最好不用降尿酸药。
一般认为,如果痛风发作前一直规律服用降尿酸药,就继续服用;如果发作前没有服用降尿酸药,就最好不要服用,但可以用止痛药,等痛风缓解两周后,才开始服用降尿酸药,而且最好是从小剂量开始服用。
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