张先生是一位公司高管，平时压力大，应酬多，而且人到中年管不住嘴，好吃的总想多吃点。
可近几个月来他经常觉得反酸、烧心，睡觉时尤其严重，有时甚至反到嗓子眼，那就根本睡不着了。
张先生觉得是应酬吃的太多了，那就少吃点，顺便减减肥。
可是他发现少吃也没有用，而且有一次反酸后他觉得整个胸口剧烈疼痛，久久不能缓解。
张先生知道事情严重了，赶忙去医院看了消化内科，医生建议胃镜检查，张先生同意了。
结果发现是胃食管反流病，而且病理提示伴有巴雷特食管炎。
医生说巴雷特食管炎（Barrett's食管）有恶变为食管腺癌的倾向，给张先生开了药并嘱咐定期复查。
张先生纳闷了，自己平时不过吃多了点，有这么严重吗？
01
什么是胃食管反流病？
食管反流病是胃内容物反流至食管引起的不适症状和（或）并发症，常由于食管胃交界处的抗反流屏障遭到破坏导致。
在东亚，胃食管反流病发病率已经上升为5.2%~8.5%[1]。
主要症状
反酸、烧心（最常见）
反流入口腔的胃内容物常呈酸性称为反酸，烧心是指胸骨后和剑突下烧灼感，多在餐后一小时出现，平卧、弯腰或腹压增高时易发生。
吞咽疼痛和吞咽困难
有食管炎或食管溃疡时可出现吞咽疼痛，严重时可为剧烈刺痛，向背、腰、肩、颈部放射，酷似心绞痛。
其他
反流物刺激咽部黏膜可引起咽喉炎，出现声嘶，咽部不适或异物感。吸入呼吸道可发生咳嗽、哮喘等。个别患者还会发生吸入性肺炎。
根据是否导致食管黏膜糜烂、溃疡，分为非糜烂性反流病、反流性食管炎。
巴雷特食管是它的并发症之一，其特征在于存在特殊肠上皮化生,即病理活检发现远端食管鳞状上皮被柱状上皮和分泌黏液的杯状细胞所取代。
大约10%~20%的慢性反流患者形成巴雷特食管，伴异型增生的巴雷特食管的腺癌发病率高于一般人群[2]。
通常在饮食调理和药物治疗后症状可以改善，长期服药无效或需终身服药者、以及因食管狭窄不能耐受扩张者或需反复扩张者都可考虑行外科手术。
那么，得了胃食管反流病后，有哪些食物是要忌口的呢，又该怎么吃呢，一起来看看吧！
02
得了胃食管反流病有什么忌口的？
因此，患者吃完饭后不要做弯腰、收腹、前倾、下蹲等动作，而且饭后也不可以马上仰卧，饭后最好散步一会，这样可以促进消化。
忌油腻食物
油腻的食物需要更长的消化时间，会增加胃的负担，尽量少吃和不吃油炸食品以及高脂肪食物。
忌降低肠胃功能的食品
平时应该少吃或者不吃巧克力，也尽量不要喝咖啡，这些食品和饮品对肠胃功能都会造成影响。
及早改正抽烟喝酒的习惯
很多患者在抽烟喝酒后会发现胃食管反流症状加重了，因此发生胃食管反流的患者一定要及早改正抽烟喝酒的习惯。
胃食管反流患者不仅要多注意饮食，还要注意通过正确的方式缓解精神压力，如果精神压力过大同样也会导致病情加重。
03
什么是正确的饮食方法？
原来胃食管反流病有这么多的禁忌，那我们在注意饮食的情况下该怎么吃，以下总结了四点，快学起来吧！
细嚼慢咽
胃食管反流病患者吃饭的时候要放慢速度，细嚼慢咽，因为胃的排空需要时间，这样可以减轻胃的负担。
多补充水分
平常多喝一些温开水。不仅能够让胃舒服一些，而且还能稀释胃酸，保护食管黏膜和胃黏膜，但注意不要一次喝太多哦。
清淡饮食
吞咽固体食物有困难时给予流质和半流质，烹调应以煮、炖、蒸为主。其次，也可以多吃一些具有健脾益胃和中和胃酸作用的食品，也可以防治胃食管反流。
合理的蛋白质饮食
在饮食上尽量选择瘦肉、家禽、鱼、豆腐和豆类作为蛋白质来源。
膳食中的蛋白质虽会刺激胃酸分泌，但也能刺激胃泌素分泌，而胃泌素可增强食管下端括约肌张力，抑制胃食管反流。
胃食管反流病是消化系统的常见病，该病发生率呈明显上升的趋势。与生活、工作节奏的加快和压力的增大有关，也说明它是一种身心疾病。
因此，通过生活方式、饮食习惯及心理干预可减少胃酸反流，提高防御能力。
但如果症状一直加重，最好及时去医院就诊，在专业医生指导下采用针对性的方法进行治疗，如药物治疗或手术治疗等。
参考文献
[1]You, C. R. , et al. "Association Between Non-erosive Reflux Disease and High Risk of Obstructive Sleep Apnea in Korean Population." Journal of Neurogastroenterology & Motility 20.2(2014):197-204.
[2]Wid CP,Hardie LJ.Reflux,barretts oesophagus and adenocarcinoma:burning questions[J.Nat Rev Cancer,2003,3 (9) :676-684.
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