有的人一扭头,突然感到天旋地转,甚至恶心、呕吐……头晕得仿佛重病发作。
但只要在原位休息一会儿,不到一分钟的时间,这些症状竟然就自动缓解了。
别慌,这很可能是耳朵里的耳石「离家出走」惹的祸。
「离家出走」的耳石
耳石是我们熟知的「耳屎」吗?它为什么能让人眩晕?
非也。
先让我们看一下耳朵的结构:从外向内,分别是外耳、中耳、内耳。
其中内耳,主要由负责听声音的耳蜗和负责身体平衡的前庭及半规管组成,其中,前庭包括椭圆囊和球囊。
在椭圆囊和球囊内部的表面,附着着极为细小的碳酸钙结晶体,就像一颗颗小石头,这就是「耳石」了。
当一些诱因导致耳石脱落到半规管后,就会造成半规管内的淋巴液的不正常流动,产生眩晕,导致身体失衡,这就是耳石症。
不过这种眩晕虽然来势汹汹,其本质是一种良性疾病。
让「出走」的耳石归位
耳石症的典型症状是:当发生体位变化,如站起来、躺下去、在床上翻个身或弯腰捡东西时,会感到头晕目眩,天旋地转,眼球震颤,持续时间不超过 1 分钟。
常于睡眠中因眩晕发作而惊醒,可能还会伴有恶心、呕吐,头重脚轻、漂浮感、平衡不稳感等症状。
临床上按病因将耳石症分为特发性耳石症和继发性耳石症。
特发性耳石症病因不明,占 50%~97%。继发性耳石症多继发于全身或其他耳科疾病。
当患者出现晕眩,先不要移动,要在别人的帮助下到头晕眩晕门诊或神经内科门诊、耳鼻喉科门诊,请医生将离家出走的耳石复位,就是说,让耳石重新回到自己的「家」里,眩晕就治好了。
耳石复位是目前治疗耳石症的主要方法,操作简便。
医生根据不同类型的耳石症,选择相应的方法进行徒手复位或借助仪器完成复位。大部分患者一次复位治疗即可,少部分患者需要反复复位。
治愈后需预防复发
由于耳石过于细小,不能通过CT显示出来,而需要经验丰富的医生通过位置实验(即让患者变换体位)来观察眼震来进行确诊,因此确诊有一定的难度。
要想预防耳石症,可以从这几个方面入手:
如果是因心血管疾病、糖尿病或者骨质疏松引起的耳石症,要注意先控制和管理好这些慢性疾病,及时补充维生素D和补钙。
耳石症存在较高的复发率。流行病学研究表明,耳石症的一年复发率约15%,五年复发率达到50%。
因此,耳石症患者治愈后须避免剧烈的头部动作,洗浴时最好能选用坐浴,不要驾驶车辆,减少外出等,以免突然复发导致危险发生。
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